شکستگی پاشنه پا؛ حساس‌ترین و سخت‌ترین نوع شکستگی در بهبود
درمان شکستگی پاشنه پا به دلیل پیچیدگی استخوان پاشنه و احتمال تغییر شکل یا کوتاه و پهن کردن پاشنه یکی از حساس‌ترین درمان‌ها در میان انواع شکستگی‌ها است. برای درمان در چنین شرایطی ضروری است بیمار در اسرع وقت به دکتر شکستگی پا مراجعه کنند تا از تغییر شکل پاشنه و ناتوانی در راه رفتن بعد از شکستگی کف پا جلوگیری نمایید.
شکستگی پاشنه پا یکی از انواع شکستگی های دردناک است که می تواند در روال عادی زندگی فردی که دچار این عارضه شده است ایجاد اختلال کند. استخوان پاشنه‌ی پا یا کالکانئوس (Calcaneus) برای کمک به تحمل فشار ناشی از راه رفتن طراحی شده است.
اما اگر فشار یا ضربه ای محکم به آن وارد شود ممکن است دچار شکستگی شود. همچنین اگر به هر دلیلی از ارتفاع سقوط کنید، در اغلب موارد اولین قسمت از بدن شما که با زمین برخورد می کند پای شماست و اولین بخش پا که با زمین تماس پیدا می کند پاشنه‌ی پا است.
استخوان پاشنه‌ی پا یک استخوان منحصر به فرد است زیرا اغلب با تخم مرغ آب پز مقایسه می شود. استخوان پاشنه‌ی پا دارای یک سطح خارجی سخت و محکم است که از یک استخوان نرم تر و اسفنجی تر که در داخل آن وجود دارد محافظت می کند.
طراحی پاشنه‌ی پا فوق العاده است، اما اگر سطح بیرونی آن بشکند ممکن است به تکه های ریز تقسیم شود و همانطور که می توان حدس زد اگر یک استخوان تکه تکه شود معمولا به سختی بهبود پیدا می کند. بنابراین رسیدگی به شکستگی های پاشنه پا اغلب دشوار است. ب
با توجه به پیچیدگی شکستگی پاشنه پا و احتمال درمان نادرست آنها، در اغلب موارد جراحی به عنوان گزینه درمانی پیشنهاد می گردد.
استخوان پاشنه‌ی پا چند عملکرد مهم دارد از جمله:
-
♦ به عنوان پایه و پشتیبان برای تحمل وزن بدن عمل می کند.
-
♦ به عنوان مفصل اصلی در مقابله با واژگونی بدن عمل می کند.
-
♦ راه رفتن عادی را برای انسان ممکن می سازد.
شکستگی استخوان پاشنه‌ی پا زمانی اتفاق می افتد که نیرویی بیش از حد استخوان پاشنه‌ی پا را تحت فشار قرار دهد. مفصل بین استخوان پاشنه‌ی پا و تالوس (پایین ترین استخوان مچ پا) که به عنوان مفصل ساب تالار شناخته می شود، یک جزء بیومکانیکی ضروری در پا برای انجام حرکاتی مثل خم شدن، ایستادن و راه رفتن است.
متاسفانه این مفصل در اغلب این نوع شکستگی ها درگیر می شود که می تواند مشکلاتی طولانی مدت برای مفصل مثل دردهای مزمن، سفتی و آرتریت ایجاد کند.
زمین خوردن یکی از شایع ترین علت های شکستگی پاشنه پا است اما موارد دیگری مثل تصادفات رانندگی نیز ممکن است منجر به شکستگی در پاشنه پا شود. در برخی ورزش ها مثل بسکتبال، والیبال و هاکی نیز موارد شکستگی استخوان پاشنه‌ی پا شایع تر است. شکستگی در پاشنه‌ی پا ممکن است باعث درگیری مفصل، تاندون و آسیب عصبی عروقی شود.
برای فهم بهتر چگونگی شکستگی استخوان پاشنه‌ی پا، آن را مثل یک تخم مرغ در نظر بگیریم که پوسته سالمی دارد. اگر تخم مرغ را با کف دست فشار دهیم به سختی می شکند اما اگر فشاری بیش از حد تحمل به آن وارد شود باعث خرد شدن پوسته تخم مرغ می شود چون مرکز آن بافتی نرم و اسفنجی دارد.
بنابراین شکستگی پاشنه پا اتفاق می افتد، لایه بیرونی احتمالاً به چندین تکه نامنظم تبدیل شود که می تواند فرآیند درمان شکستگی پاشنه پا را دشوار کند. درمان این نوع شکستگی معمولا کمی با پیچیدگی همراه است چرا که این شکستگی مثل شکستگی هایی که به طور مثال در ساق پا یا بازو اتفاق می افتند نیست.
شکستگی های استخوان پاشنه‌ی پا به دو نوع کلی تقسیم می شوند: شکستگی های داخل مفصلی و شکستگی های خارج مفصلی.
♦ شکستگی داخل مفصلی:
شکستگی داخل مفصلی شدیدتر از نوع دیگر است و 75 درصد از شکستگی های استخوان پاشنه پا را تشکیل می دهد. در این نوع شکستگی، مفصل ساب تالار (Subtalar joint) که در حفظ پایداری پا موثر است درگیر می شود. همچنین ممکن است غضروف این ناحیه آسیب ببیند.
♦ شکستگی خارج مفصلی:
این نوع شکستگی، 25 درصد از شکستگی های استخوان پاشنه‌ی پا را تشکیل می دهد. در شکستگی خارج مفصلی پاشنه‌ی پا، مفصل ساب تالار درگیر نمی شود و آسیب نمی بیند. اما این بدان معنا نیست که درمان آن ساده خواهد بود چرا که ممکن است شکستگی منجر به تکه تکه شدن استخوان پاشنه پا شده باشد که اغلب برای درمان آن جراحی انجام می شود.
میزان شیوع و تاثیر برخی از عوامل مهم در عارضه شکستگی استخوان پا بدین شرح است:
-
♦ کمتر از 10 درصد شکستگی ها به صورت شکستگی باز هستند.
-
♦ در اغلب موارد شکستگی پاشنه پا ناشی از سقوط از ارتفاع یا وقوع تصادفات است.
-
♦ قبلا شکستگی استخوان پاشنه‌ی پا در مردان به دلیل اینکه کارهای صنعتی بیشتر انجام می دادند شیوع بیشتری داشت، اما مطالعات اخیر نشان می دهد که سهم جنسیت در این موضوع در مناطق مختلف متفاوت است.
-
♦ حدود 75 درصد از شکستگی های استخوان پاشنه‌ی پا از نوع داخل مفصلی است. همچنین پیش آگهی شکستگی داخل مفصلی ضعیف است.
-
♦ بین 20 تا 25 درصد از شکستگی های پاشنه پا همراه با شکستگی فشاری مهره های کمر است.
-
♦ اکثر بیماران مبتلا به شکستگی در پاشنه‌ی پا، جوان هستند و گروه سنی 20 تا 39 سال بیشترین مبتلایان به این عارضه هستند.
-
♦ بیماری هایی مثل دیابت و پوکی استخوان ممکن است خطر ابتلا به انواع شکستگی ها را افزایش دهند.
-
♦ شکستگی پاشنه پا در کودکان نادر است.
پزشک متخصص پیش از انجام معاینات اولیه و تجویز آزمایشات تکمیلی، در مرحله اول به علائم بالینی بیمار توجه می کند. شکستگی پاشنه پا منجر به بروز یک سری علائم می شود که اگر بیمار یک یا چند مورد از این علائم را داشته باشد به احتمال زیاد دچار شکستگی استخوان پاشنه پا شده است. این علائم عبارتند از:
-
♦ بیمار معمولا با درد منتشر شونده، ورم و خون مردگی در محل آسیب دیده مراجعه می کند.
-
♦ بیمار به احتمال زیاد قادر به تحمل وزن خود نیست.
-
♦ اگر خون مردگی تا کف پا امتداد یافته باشد احتمال شکستگی استخوان پاشنه‌ی پا قوی تر می شود.
-
♦ برخی صدمات پوستی مثل زخم های باز و تاول در محل آسیب دیده مشاهده می شود.
-
♦ ممکن است به علت آسیب دیدگی تاندون آشیل، بیمار دچار برخی ناتوانی ها شده باشد.
در 5 تا 9 درصد موارد، شکستگی پاشنه پا دوطرفه است. همچنین در ۱۰ درصد موارد، شکستگی در دیگر نواحی بدن به خصوص در ستون مهره ای سینه ای و کمری نیز مشاهده می شود.
در این موارد حتی ممکن است با وجود آسیب دیدن مهره ها، بیمار از درد ناحیه کمر شکایتی نداشته باشد. بنابراین معاینه عصبی دقیق این ناحیه از ستون مهره ها برای تشخیص شکستگی احتمالی و پیشگیری از عوارضی همچون آسیب عصبی-عروقی و فلج ضروری است.
اگر به هر دلیلی دچار شکستگی استخوان پاشنه پا شده باشید، پزشک شما یک سری معاینات اولیه جهت تشخیص نوع و شدت آسیب های وارده انجام می دهد. این معاینات عبارتند از:
♦ لمس پاشنه پا:
اگر استخوان پاشنه‌ی پا دچار شکستگی شده باشد، ناحیه مربوطه حساس می شود و با فشار پاشنه پا از دو طرف دچار درد می شود. بنابراین فشردن پاشنه‌ی پا به عنوان یک آزمایش ابتدایی برای تشخیص شکستگی پاشنه پا انجام می شود.
♦ معاینه عصبی و عروقی:
نبض پای آسیب دیده را می توان با پای سالم مقایسه کرد. در صورت مشکوک بودن به آسیب شریانی و برای انجام بررسی بیشتر می توان از آنژیوگرافی یا اسکن داپر بهره گرفت.
♦ ارزیابی عملکرد تاندون اندام های تحتانی:
بررسی این تاندون ها به منظور ارزیابی سلامت اندام ها یک امر ضروری است.
♦ معاینه ستون فقرات:
بررسی شکستگی ستون فقرات به عنوان یک نوع شکستگی که ممکن است همراه با شکستگی استخوان پاشنه پا اتفاق بیفتد، توسط پزشک صورت می گیرد.
پزشک متخصص بعد از انجام معاینات اولیه، در صورت نیاز اقدام به تجویز تصویر برداری از ناحیه آسیب دیده می کند. انواع تصویر برداری که از ناحیه شکستگی استخوان پاشنه‌ی پا انجام می شود عبارتند از:
♦ اسکن اشعه ایکس (X-ray):
با استفاده از اشعه ایکس از ناحیه پا و مچ پا تصویر تهیه می شود. در صورت نیاز استخوان های ناحیه پا از جهات مختلف نشان داده می شود.
♦ سی تی اسکن (CT):
سی تی اسکن یک استاندارد طلایی برای تشخیص آسیب های تروماتیک استخوان پاشنه پا است.
♦ اسکن MRI:
برای تشخیص شکستگی های تنشی استخوان پاشنه‌ی پا این نوع تصویر برداری توصیه می شود.
زمانی که تاندون های گرونئال درگیر نباشند و همچنین استخوان های شکسته شده جابجا نشده باشند (یا کمتر از 2 میلی متر جابجا شده باشند)، درمان غیر جراحی ترجیح داده می شود.
همچنین اگر با وجود شکستگی استخوان پاشنه‌ی پا، بیمار بتواند وزن خود را با حفظ تراز و تعادل بدن تحمل کند و ضمنا مفاصل آسیب نبینند، مراقبت های غیر جراحی توصیه می شود.
بیمارانی که بیش از 65 سال سن دارند یا دارای بیماری های زمینه ای مثل دیابت، نارسایی عصبی-عروقی، اختلال یا نقص سیستم ایمنی یا عاداتی مثل سوء مصرف مواد مخدر هستند نیز معمولا به روش های غیر جراحی درمان می شوند.
در روش درمان غیر جراحی شکستگی استخوان پاشنه‌ی پا از روش های ثابت و بی حرکت نگه داشتن ناحیه آسیب داده استفاده می شود. گچ، آتل یا بریس، استخوان های پای شما را تا زمان بهبودی کامل در وضعیت مناسب نگه می دارند.
گچ باید به مدت 6 تا 8 هفته بر روی پا وجود داشته باشد. این دوره زمانی ممکن است با تشخیص پزشک و بر پایه تصاویر رادیوگرافی حتی بیشتر هم بشود. در این مدت بیمار نباید به هیچ عنوان وزن خود را بر روی پای آسیب دیده بیندازد و توصیه می شود بیمار برای راه رفتن از عصا استفاده نماید.
پوشاندن ناحیه آسیب دیده با کمپرس یخ نیز می تواند درد و تورم را کاهش دهد. همچنین توصیه می شود پا بالاتر از سطح قلب قرار گیرد تا تورم کاهش پیدا کند.
به طور معمول، درمان غیر جراحی شکستگی پاشنه پا شامل موارد زیر است:
-
♦ عدم تحمل وزن به مدت 10 تا 12 هفته با پای دچار شکستگی
-
♦ استفاده از آتل یا گچ گرفتن پا به مدت 6 تا 8 هفته
-
♦ بالا نگهداشتن پا در هنگام استراحت (پای خود را روی بالش قرار دهید تا بالاتر از قلب شما قرار گیرد)
-
♦ کمپرس یخ
-
♦ فشرده کردن پاشنه‌ی پا با استفاده از یک جوراب واریس یا بانداژ
-
♦ استفاده از داروی مسکن (مطابق با تجویز پزشک یا استفاده از داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی بدون نیاز به نسخه مثل ایبوبروفن و ناپروکسن)
-
♦ تمرینات فیزیوتراپی (پس از 2 هفته، شکل عدد 8 انگلیسی را با پای خود بکشید تا دامنه حرکتی مچ پای شما افزایش پیدا کند)
درمان شکستگی پاشنه پا به نوع و شدت آن بستگی دارد و پزشک پس از انجام معاینات اولیه و مشاهده تصاویر رادیوگرافی یا سی تی اسکن، بهترین گزینه درمانی را انتخاب می کند. اگر استخوان پاشنه‌ی پا در اثر ضربه یا فشار از جای خود خارج شده باشد ممکن است پزشک متخصص تصمیم به انجام عمل جراحی شکستگی پاشنه پا بگیرد.
ترمیم شکستگی استخوان پاشنه‌ی پا معمولا با بیهوشی عمومی انجام می شود و ممکن است تا 2 ساعت طول بکشد. جراح شما ممکن است از صفحات یا پیچ های جراحی برای ثابت نگهداشتن استخوان پاشنه پا در جای خود استفاده کند.
همچنین ممکن است جراح تصمیم بگیرد برای پر کردن شکاف های ایجاد شدن بین استخوان ها، پیوند استخوان انجام دهد. سپس زخم پای شما با استفاده از بخیه بسته می شود و روی پا گچ گرفته می شود تا ثابت و بی حرکت باقی بماند. برای اینکه درد کمتری را تحمل کنید، پزشک برای شما داروی مسکن تجویز خواهد کرد.
مدت زمان بستری شدن شما در بیمارستان وابسته به میزان تورم ناحیه آسیب دیده بعد از انجام عمل جراحی شکستگی پاشنه پا است. ضمنا ممکن است بعد از انجام جراحی یک فیزیوتراپیست به شما مراجعه کند و به شما تمریناتی را آموزش دهد که باعث می شود سلامت و انعطاف پذیری پای خود را در مدت زمان کوتاه تری بدست بیاورید.
عمل جراحی شکستگی پاشنه پا شامل جراحی باز و جراحی از روی پوست می شود. در جراحی باز، تکه های استخوان با استفاده از صفحات فلزی و پیچ ها در جای طبیعی خود قرار می گیرند.
اما در جراحی از راه پوست، استخوان شکسته شده را می توان با فشار و بدون ایجاد برش بزرگ بر روی پوست در جای خود قرار داد و با استفاده از پیچ های فلزی و از طریق برش های کوچک ثابت نگه داشت. این روش عمل جراحی شکستگی پاشنه پا معمولا زمانی انجام می شود که قطعات استخوان شکسته شده بزرگ هستند.
بعد از اتمام عمل جراحی شکستگی پاشنه پا و ترخیص از مرکز درمانی، به مدت 6 تا 12 هفته قادر به تحمل وزن از طریق پایتان نخواهید بود. همیشه از گچ یا آتل پلاستیکی خود به جز زمانی که می خواهید تمرینات خود را انجام دهید، استفاده کنید و مصرف داروی مسکنی که پزشک شما تجویز کرده است را ادامه دهید. زمانی که پایتان کمی بهبود پیدا کرد و توانستید وزن خودتان را تحمل کنید، ممکن است یک کفش مخصوص پیاده روی به شما داده شود که لازم است از آن استفاده کنید.
در یک تقسیم بندی می توان مراقبت ها و مداخلات پس از انجام جراحی را در سه مرحله به صورت زیر خلاصه کرد:
♦ مرحله اول مراقبت های پس از جراحی: هفته یکم تا چهارم
اهداف این مرحله عبارتند از:
- کنترل درد و ورم در ناحیه آسیب دیده
- جلوگیری از گسترش شکستگی یا اختلال در جراحی انجام شده
اقدامات و مداخلات این مرحله به شرح ذیل هستند:
- گچ گرفتن مچ پا
- بالا نگهداشتن پا
- چرخش انگشتان و مفاصل فعال مچ پا از اولین روز بعد از عمل
- پس از 2 یا 4 روز، آموزش پیاده روی بدون تحمل وزن با استفاده از عصا یا واکر
- استفاده از ویلچیر برای محدود کردن مدت زمانی که مچ پا درگیر است
- ورزش های مربوط به قلب و عروق بدون درگیر کردن ناحیه آسیب دیده
- تقویت عضلات مجاور مفصل (ران و زانو)
♦ مرحله دوم مراقبت های پس از جراحی: هفته پنجم تا هشتم
اهداف این مرحله عبارتند از:
- کنترل درد و ورم باقیمانده
- جلوگیری از شکستگی مجدد پاشنه‌ی پا با افزایش تحمل وزن توسط پا به صورت کنترل شده
- جلوگیری از انقباض و به دست آوردن مجدد قابلیت حرکت در مفاصل مچ پا و پا
اقدامات و مداخلات مرحله دوم مراقبت های پس از جراحی عبارتند از:
- ادامه برخی اقدامات مرحله اول شامل بالا نگه داشتن پا، کمپرس یخ و استفاده از جوراب واریس برای فشرده سازی محل آسیب دیده
- پس از 6 تا 8 هفته استفاده از عصا یا واکر
- شروع ورزش با دامنه حرکت بیشتر شامل تمیرنات ایزومتریک برای بازیابی و حفظ وضعیت حرکتی در همه مفاصل (مفاصل تیبیوتالار، ساب تالار، میدتارسال و انگشتان پا)
- نظارت بر عملکرد اندام های فوقانی و قلب و عروق
♦ مرحله سوم مراقبت های پس از جراحی: هفته نهم تا دوازدهم
اهداف مراقبت های مرحله سوم عبارتند از:
- تحمل بخش بیشتری از وزن بدن بر روی پاها
- راه رفتن به طور معمولی بر روی تمام سطوح
- بازگشتن دامنه کامل حرکتی
- بازگشتن قدرت کامل عضلات و مفاصل
- بازگشت به وضعیت کاری قبل از شکستگی
اقدامات و مداخلات مرحله سوم مراقبت های پس از جراحی عبارتند از:
- پس از 9 تا 12 هفته، در صورت نیاز از وسایل کمک حرکتی که تمام وزن بدن را درگیر کند استفاده نمایید.
- توانایی و بهبود وضعیت مفصل ساب تالار از جهت حرکت در تمام جهات و سطوح تحت نظارت قرار داشته باشد.
- تقویت عضله گاستروکنمیوس با استفاده از قرقره، ورزش های وزنه دار، پیاده روی به کمک انگشتان پا، بالا رفتن و پایین آمدن از پله ها به روش صحیح، پرش یا انجام سایر تمرینات پلایومتریک، تمرینات داخل آب استخر و تمرینات مرتبط با کوهنوردی.
- برنامه ها و فعالیت هایی که بدن را برای بازگشت به کار در هفته های 13 تا 52 آماده می کند.
در خصوص راه رفتن بعد از شکستگی کف پا باید بگوییم در برخی از شکستگی ها، درد آنقدر زیاد نیست که نتوانید راه بروید و ممکن است راه رفتن با لنگیدن همراه شود. اما به هر حال مراقب باشید چون ممکن است وضعیت مچ پای شما در این حالت ناپایدار باشد و منجر به پیچ خوردگی پا و وارد آمدن سایر آسیب ها به ناحیه پا شود.
از همین رو توصیه می‌شود از راه رفتن بعد از شکستگی کف پا جدا اجتناب نماید تا بهبودی پا در زمان مناسب انجام شده و استخوان‌هایتان ترمیم شود.
در این بخش چند پرسش متداول در خصوص عارضه شکستگی در پاشنه پا مطرح شده است که توسط بهترین متخصصان پاسخ داده شده است.
♦ از کجا بفهمیم که دچار شکستگی پاشنه پا شده ایم؟
اگر پاشنه پای شما شکسته باشد، درد و تورم زیادی در آن ناحیه وجود خواهد داشت. تورم ناشی از شکستگی در پاشنه‌ی پا ممکن است آنقدر زیاد باشد که پوست اطراف ناحیه شکستگی تاول بزند. به زبان ساده اگر پاشنه پای شما شکسته باشد، یک وضعیت غیرعادی را در آن ناحیه می بینید.
♦ آیا استخوان پاشنه‌ی پا به راحتی دچار شکستگی می شود؟
پاسخ این سوال منفی است. واقعیت این است که استخوان پاشنه پا محکم است و فقط بر اثر نیروی زیاد یا ضربه محکم می شکند. این نیرو یا ضربه معمولا در اتفاقاتی مثل تصادف و سقوط ار ارتفاع به پاشنه پا وارد می شود. معمولا شدت ضربه ای که منجر به شکستگی پاشنه پا می شود آنقدر زیاد است که ممکن است به سایر اعضای بدن مثل کمر نیز آسیب وارد شود.
♦ بهبودی و درمان شکستگی پاشنه پا چقدر طول می کشد؟
معمولا برای بهبود کامل عارضه شکستگی در پاشنه‌ی پا به 3 تا 4 ماه زمان نیاز است. این مدت زمان شامل درمان های جراحی و همچنین درمان های غیر جراحی می شود.
♦ چگونه بعد از شکستگی پاشنه پا راه رفتن را شروع کنیم؟
اگر استخوان های پاشنه‌ی پا جابجا شده باشند، به مدت 4 تا 6 هفته باید با عصا حرکت کنید. بعد از این مدت می توانید به آرامی شروع به تحمل وزن بر روی پاهای خود کنید. در ابتدا از 25 درصد وزن خود شروع کنید و هر هفته 25 درصد بیشتر از وزن خود را بر روی پاها قرار دهید.
♦ شکستگی پاشنه پا چقدر خطرناک است؟
شکستگی در پاشنه‌ی پا ممکن است باعث کوتاه یا بلندتر شدن استخوان پاشنه شود. در بیشتر موارد، مفصل ساب تالار پا نیز درگیر می شود. وقتی این اتفاق بیفتد ممکن است غضروف پوشاننده مفصل نیز آسیب ببینید که منجر به عوارض طولانی مدتی مثل درد مزمن، آرتریت و از دست دادن قدرت حرکت می شود.
♦ با وجود شکستگی پاشنه پا چگونه بخوابیم؟
استخوان پاشنه پا را در حالت خواب بالاتر از سطح بدنتان نگه دارید. این کار مانع از تجمع خون و تورم در ناحیه پا خواهد شد. ابتدا سعی کنید در حالتی که روی چند بالشت تکیه داده اید، به پشت بخوابید. اگر به هر دلیل نتوانستید به پشت بخوابید، به آرامی وضعیت بدن خود را به پهلو تنظیم کنید.
♦ آیا گرما برای شکستگی پاشنه پا خوب است؟
گرما باعث افزایش گردش خون در محل آسیب دیده می شود که ممکن است التهاب را بهبود ببخشد. به علاوه، گرما می تواند سفتی عضلات را کاهش دهد و حرکت مفاصل را بهبود دهد. با این حال بهتر است گرما را به صورت مرحله به مرحله به ناحیه آسیب دیده اعمال کنید و نتایج آن را ببینید و سپس آن را ادامه دهید.
♦ چگونه می توانم استخوان پاشنه‌ی پا را تقویت کنم؟
روی پله بایستید بطوری که استخوان کروی زیر انگشت شست پایتان روی پله قرار بگیرد و پاشنه پا معلق باشد. در این حالت تا جایی که می توانید پاشنه پایتان را به سمت پایین بیاورید. حالا در وضعیت به مدت 15 تا 30 ثانیه بمانید. این حرکت را برای هر کدام از پاهایتان به صورت جداگانه انجام دهید.
♦ چرا درد ناشی از شکستگی پاشنه پا در طول شب بیشتر می شود؟
در طول شب، ترشح هورمون کورتیزول که یک هورمون ضد التهاب محسوب می شود کاهش می یابد. قاعدتا وقتی عوامل ضد التهابی کاهش پیدا می کند، بروز درد در طی ساعات شب افزایش پیدا می کند.
♦ چه غذاهایی برای بهبود شکستگی پاشنه پا مفید هستند؟
مصرف کلسیم، ویتامین دی و پروتئین برای ترمیم استخوان شکسته مفید هستند. بنابراین مصرف مواد غذایی مثل سبزجات تیره و برگدار، کلم بروکلی، ماهی، گوشت، ماست، آجیل و دانه ها برای تسریع در فرآیند درمان شکستگی پاشنه پا توصیه می شود.
با وجود ساختار بسیار محکم استخوان پاشنه‌ی پا، اتفاقاتی مثل سقوط از ارتفاع و تصادفات رانندگی می تواند منجر به شکستگی استخوان پاشنه پا شود. این عارضه می تواند با درد بسیار همراه باشد و منجر به تورم شدید در ناحیه شکستگی شود.
بنابراین در صورتی که به پاشنه شما ضربه ای وارد شده است و در آن ناحیه احساس درد و ناراحتی می کنید حتما به پزشک متخصص مراجعه کنید. سایر علائمی که نشان می دهد آسیب وارد شده به پاشنه پای شما جدی است عبارتند از:
-
♦ یک زخم باز در ناحیه استخوان پاشنه‌ی پا ایجاد شده است.
-
♦ از محل آسیب دیده ماده چرکی خارج می شود.
-
♦ نمی توانید راه بروید و وزن تان را روی پایتان بیندازید.
-
♦ خونریزی شدید در ناحیه آسیب دیده به وجود آمده است.
-
♦ استخوان های شکسته از پوست شما بیرون زده است.
-
♦ احساس سبکی سر می کنید یا سرگیجه دارید.
پس از مراجعه به اولین مرکز اورژانس درمانی، پزشک متخصص معاینات اولیه و آزمایشات تشخیصی تکمیلی را انجام داده و بهترین گزینه درمانی را با شما در میان خواهد گذاشت. درمان شکستگی پاشنه پا شامل درمان های جراحی و درمان های غیر جراحی است.
به خاطر داشته باشید نتیجه هر نوع درمان شکستگی پاشنه پا که توسط متخصص برای شما تجویز شود، تا حد زیادی به رعایت دستورالعمل های مراقبتی توسط خود شما بستگی دارد.