علائم شکستگی پا، تشخیص و درمان انواع شکستگی ها در قسمت های مختلف استخوان پا
صدمات وارده به پاها شایع است و گاهی اوقات این صدمات میتواند منجر به شکستگی استخوانهای قسمتهای مختلف پا شوند. توانایی تشخیص علائم شکستگی پا چیست میتواند به تعیین میزان جدی بودن آن و زمان مناسب برای مراجعه به دکتر شکستگی پا کمک کند.
اگر شما نیز میخواهید با این که علائم شکستگی پا چیست، علائم شکستگی ساق پا و دیگر قسمت های پا آشنا شوید و بدانید که اصلا شکستگی پا چقدر طول میکشد تا درمان شود در ادامه با ما همراه شوید.
مهم است که همه ما با اینکه علائم شکستگی پا چیست و درمان های آن کدام است و بهبودی شکستگی پا چقدر طول میکشد آشنا باشیم تا در صورت بروز آنها سریعاً به یک متخصص ارتوپد خوب مراجعه کرده و اقدامات درمانی لازم انجام شود.
نکته قابلتوجه در مورد انواع شکستگی پا و علائم شکستگی پا این است که زمان درمان کامل و مناسب آنها محدود است و اگر در پیگیری تشخیص و درمان شکستگیهای پا یا قسمتهای مختلف سیستم اسکلتی بدن سهلانگاری کنید ممکن است دچار عواقبی مانند شکستگیهای مکرر، بد جوش خوردن و تغییر شکل، عدم جوش خوردن، دردهای مزمن و غیره شوید.
از طرفی شکستگی- دررفتگیهای لگن و پایین لگن و پاها را باید جدی بگیرید، زیرا مشکلات ایجاد شده در این ناحیه مانند شکستگی-دررفتگیها در صورت عدم رسیدگی به موقع میتواند باعث آسیبهای جدی عروقی شود و خطر قطع عضو را افزایش دهد یا به طور واضح باعث افزایش ریسک لخته و آمبولیهای کشنده شود.
پس ضروری است که در صورت داشتن علائم شکستگی پا برای اجتناب از عوارض آن، هرگونه شکستگی و دررفتگی در پایین لگن در پاها فورا توسط ارتوپدی با تجربه دیده شود و اقدامات درمانی لازم سریعا انجام گردد.
استخوانها به طرق مختلف میتوانند دچار شکستگی شوند. این شکستگیها میتوانند از ترکهای کوچک و خفیف تا شکستگیهای کاملی که استخوان را کاملاً نسبت به هم جابهجا میکنند، متفاوت باشند.
شکستگیهای شدید میتواند حتی باعث پارگی یا سوراخ شدن پوست و ایجاد زخمهای شدید و خونریزی شود. این شکستگیها بهعنوان شکستگیهای باز شناخته میشوند. اگر جابجایی قابل مشاهده در استخوان یا زخم واضحی که پوست را شکافته باشد وجود نداشته باشد، ممکن است فرد نتواند تشخیص دهد که استخوان شکسته شده است یا خیر.
همچنین، برخی ترکها یا شکستگیهای جزئی ممکن است باعث درد زیادی نشوند. به همین دلیل توصیه میشود تنها به علائم شکستگی پا در کودکان و بزرگسالان توجه نکنید و هر زمان دچار آسیبی شدید که حتی احساس کردید ممکن است شکستگی وجود داشته باشد حتماً باید توسط متخصص ارتوپد مورد ارزیابی قرار بگیرید.
در غیر این صورت ممکن است شکستگی ایجاد شده بدون تشخیص باقی بماند و با بد جوش خوردن یا جوش نخوردن عواقب ناگواری مانند تغییر شکل در پا، دردهای مزمن در پا و کمر و غیره را ایجاد کند.
از طرفی علائمی مانند تغییر شکل انگشت پا یا ناحیهای از پا، مانند برآمدگی غیرمعمول، بهشدت از علائم شکستگی پا محسوب میشود.
علائم شکستگی پا بسته به اینکه شدت شکستگی چقدر است و در کدام قسمت از پا اتفاق افتاده است میتواند متفاوت باشد برای مثال علائم شکستگی ساق پا با مچ پا متفاوت است ولی مهمترین علائم برای همه قسمتها عبارتاند از:
-
♦ شنیدن یا احساس یک ضربه ناگهانی یا صدای خراشیدن در هنگام آسیبدیدگی
-
♦ درد شدید یا مشکل در حرکت پا
-
♦ درد یا مشکل در هنگام راه رفتن یا تحمل وزن روی پا
-
♦ حساسیت یا درد هنگام لمس قسمت آسیبدیده
-
♦ احساس ضعف، سرگیجه یا بیماری به دنبال آسیبدیدگی
-
♦ بروز علائم ظاهری مانند تورم یا کبودی
توجه داشته باشید که قرار نیست هنگام بروز شکستگی همه علائم شکستگی پا را باهم تجربه کنید و حتی اگر یکی از علائم شکستگی پا که در بالا گفته شده را تجربه کردید باید سریعاً به اورژانس یا متخصص ارتوپد مراجعه کنید تا ارزیابیها و اقدامات لازم و مورد نیاز برای علائم شکستگی پا شما ، انجام شود.
حال که در قسمت قبل با این موضوع که علائم شکستگی پا چیست آشنا شدیم در ادامه مقاله بیشتر درمورد علائم شکستگی پا در قسمت های مختلف و این که درمان شکستگی پا چقدر طول میکشد صحبت خواهیم کرد.
با توجه به اینکه استخوانهای مختلفی سیستم اسکلتی پاها را تشکیل میدهند بسته به نوع و میزان آسیب، هرکدام از استخوانهای کوچک و بزرگ پا ممکن است دچار شکستگی شوند و علائم شکستگی ساق پا یا دیگر قسمت های پا مشهود شود.
بااینحال، شکستگی در برخی از قسمتهای پا بسیار شایعتر هستند که در ادامه بهصورت جزئیتر آنها را همراه با علائمشان توضیح خواهیم داد.
♦ علائم شکستگی ساق پا یا شکستگی پیلون
علائم شکستگی ساق پا بر روی استخوان ساق پا یا درشتنی، همراه با سطح تحمل کننده وزن مفصل مچ پا تأثیر میگذارد. اغلب نازکنی نیز شکسته میشود. کلمه "pilon" فرانسوی است و به معنای "Pestle" است، ابزاری که هنگام له کردن استفاده میشود، زیرا استخوان اغلب در علائم شکستگی ساق پا کاملا خرد یا تکهتکه میشود.
علائم شکستگی ساق پا اغلب پس از ضربه ناشی از حوادثی مانند تصادف رانندگی یا سقوط از ارتفاع خود را نشان میدهد.
در ورزشهایی مانند اسکی نیز علائم شکستگی ساق پا بیشتر اتفاق میافتد و دیده میشود. نمونهای از علائم شکستگی ساق پا، آسیب شکستگیهای متعدد، ازجمله شکستگیهای باز که در آن پوست شکافته میشود و جابجایی استخوانها و همچنین آسیب به پوست، تاندونها و ماهیچههای همسایه است.
علائم شکستگی ساق پا شامل درد، تورم، کبودی، بدشکلی و ناتوانی در قرار دادن وزن بر روی مچ پای آسیبدیده هستند. تشخیص آن با تصویربرداری اشعه ایکس یا سیتیاسکن انجام میشود و درمان به نوع و شدت شکستگی بستگی دارد.
در مواردی که در علائم شکستگی ساق پا جابجایی استخوانها دیده نشده است، مسیر غیرجراحی معمولاً بهترین گزینه درمان خواهد بود. این مسیر شامل پوشیدن آتل یا گچ گیری و انجام یک برنامه توانبخشی مناسب فیزیوتراپی است.
اگر شکستگی شما از نوع باز باشد یا اگر در علائم شکستگی ساق پای شما استخوانها کاملاً جابجا شده باشند، ممکن است جراحی برای ترمیم مجدد استخوانها ضروری باشد.
♦ علائم شکستگی مچ پا
شکستگی مچ پا با شکستگی در یک یا چند استخوان از سه استخوان مچ پا شامل استخوان درشتنی، نازکنی و تالوس مشخص میشود.
دو مفصل مچ پا نیز شامل مفصل مچ پا (نقطهای که در آن استخوان درشتنی، نازکنی و تالوس به هم میرسند) و مفصل syndesmosis (که بین استخوان درشتنی و نازکنی قرار دارد) نیز ممکن است تحت تأثیر ضربه و آسیب قرار گیرند. شکستگی مچ پا آسیبی آشناست که در صورت عدم درمان مناسب میتواند منجر به بیثباتی پا شود و احتمال بروز مشکلات بعدی را به همراه داشته باشد.
دلیل فراوانی شکستگیهای مچ پا این است که مچ پا تمام وزن بدن شما را تحمل میکند و هنگام دویدن، پریدن یا شرکت در ورزشهای مختلف، فشار بیشتری را تحمل خواهد کرد.
اگر بخواهیم علائم شکستگی پا را بهصورت دقیقتر بررسی کنیم باید بگوییم شکستگی مچ پا میتواند با صدای ترک خوردن در زمان آسیب، تورم، درد شدید، کبودی، حساسیت، بیرونزدگی استخوان از شکستگی (معروف به آسیب مرکب یا باز) و ناتوانی در قرار دادن وزن بر روی مچ پای خود همراه باشد.
مچ پا همچنین میتواند بعد از شکستگی تغییر شکل یافته به نظر برسد و شوک ناشی از آسیب ممکن است شروع یک دوره تهوع و سرگیجه باشد.
برای تشخیص شکستگی مچ پا ارتوپد در مورد علائم شکستگی پایتان با شما صحبت میکند و بهترین درمان را به شما توصیه خواهد کرد. اشعه ایکس ممکن است برای شناسایی میزان آسیب تجویز شود و در موارد درگیرتر، ممکن است به سیتیاسکن یا ام آر آی نیاز باشد.
درمان علائم شکستگی پا در قسمت مچ پا به نوع شکستگی بستگی دارد. بهعنوانمثال اگر فقط یک دررفتگی ایجاد شده باشد ممکن است برای درمان تنها نیاز به انجام یک روش تنظیم مجدد وجود داشته باشد تا از مشکلات مربوط به خونرسانی به پا و آسیب عصبی جلوگیری شود؛ اما در صورت وجود علائم شکستگی پا شدید ممکن است به جراحی فیوژن مچ پا نیاز داشته باشید تا استخوانها را مجدداً ترمیم کند.
در اکثر موارد، مچ پا به مدت تقریباً شش هفته در گچ یا آتل قرار میگیرد و اغلب از عصا برای جلوگیری از واردکردن وزن به مفصل استفاده میشود.
مشاور شما همچنین ممکن است یک برنامه توانبخشی شخصی فیزیوتراپی را برای بازیابی توانایی مچ پا توصیه کند.
♦ علائم شکستگی پاشنه پا (Calcaneum)
استخوان پاشنه که در زیر مفصل مچ پا قرار دارد، بزرگترین استخوان تارسال است. این استخوان همراه با تالوس، مفصل ساب تالار را تشکیل میدهد که حرکت جانبی در پای عقب را امکانپذیر میسازد که برای تعادل، بهویژه در زمینهای ناهموار ضروری است. این آسیب زیاد معمول نیست و برای شکستگی پاشنه پا نیروی زیادی لازم است. معمولاً شکستگی پاشنه پا در صورت سقوط از ارتفاع و فرود آمدن روی پاها بهطور نامناسب رخ میدهد. اگر وزن بدن بهطور کامل و ناگهانی روی پاشنه بیفتد، پاشنه میتواند دچار شکستگی شده و پهنتر و کوتاهتر شود.
علائم شکستگی پاشنه پا بیشتر شامل درد، تورم، کبودی و ناتوانی در قرار دادن وزن روی پاشنه پا برای راه رفتن هستند. معمولاً برای تشخیص آن نیز از اشعه ایکس و سیتیاسکن جهت بررسی بیشتر استفاده میشود تا تشخیص دقیق انجام شود.
درمان نیز با توجه به علائم شکستگی پاشنه پا و نتایج ارزیابیهای انجامشده میتواند متفاوت باشد؛ مثلاً پیچخوردگی مچ پا میتواند منجر به یک ترک جزئی در استخوان پاشنه شود، اما تصادف رانندگی میتواند باعث شکستگی کامل استخوان پاشنه شود. هرچه شدت ضربه بیشتر باشد، احتمال آسیب دیدن استخوان پاشنه هم بیشتر است.
در صورت عدم جابجایی استخوانها، میتوان با استفاده از گچ، بریس یا آتل و اجتناب از انداختن وزن روی پای آسیبدیده به مدت تقریباً هشت هفته، مسیر درمان غیرجراحی را انتخاب کرد.
در برخی شرایط حاد ممکن است لازم باشد که متخصص ارتوپد شما جراحی انجام دهد تا استخوانهای جابجا شده را مجدداً ترمیم کند و درمان علائم شکستگی پا بهطور صحیح انجام شود تا اطمینان حاصل شود که مشکلات طولانیمدت مانند درد و آرتریت رخ نمیدهد.
مشاور شما همچنین ممکن است یک برنامه توانبخشی شخصی فیزیوتراپی را بعد از بهبود اولیه توصیه کند.
♦ علائم شکستگی انگشت پا
هر پا شامل پنج استخوان متاتارس است که مچ پا را به انگشتان پا متصل میکند، به تعادل هنگام راه رفتن یا ایستادن کمک میکند و هنگام حرکت از پا حمایت خواهد کرد. یکی دیگر از موارد شایع که به عنوان یکی از علائم شکستگی پا به حساب میاید، شکستگی استخوان متاتارس و انگشتان پا میباشد که اغلب همراه با هم اتفاق میافتد و بهویژه برای فوتبالیستها بسیار شایع است.
ضربه به پا، مانند فرود آمدن سنگین روی پا، افتادن یا آسیب ورزشی در جایی که پا روی پای دیگر گذاشته شده یا لگد زده میشود، همگی میتوانند باعث شکستگی انگشتان پا و متاتارسها شوند.
پیچش شدید پا نیز میتواند منجر به شکستگی در این قسمتها شود. استفاده بیشازحد از استخوانها میتواند منجر به شکستگیهای استرسی شود، آسیبی که دوندگان اغلب از آن شکایت دارند.
یکی از مهمترین علائم شکستگی پا در قسمت انگشتان پا این است که هنگام آسیب صدای ترک شنیده میشود. درد و حساسیت همراه با کبودی و تورم از دیگر علائم شکستگی انگشت پا است که مشهود خواهد بود.
در این شرایط قرار دادن وزن روی پا ممکن است مشکلساز باشد و حرکت را محدود کند. گاهی اوقات، درد پس از یک یا دو ساعت کاهش مییابد ولی شما نباید بیخیال ارزیابی آسیب توسط ارتوپد شوید؛ زیرا ممکن است شکستگی رخ داده باشد و اگر درمان علائم شکستگی پا بهصورت تخصصی انجام نشود در آینده مشکلات زیادی را برایتان ایجاد خواهد کرد.
درمان علائم شکستگی پا شما به میزان آسیب، نوع استخوان آسیبدیده و باز بودن شکستگی یا جابجایی استخوان بستگی دارد.
اگر شکستگی نه باز باشد و نه جابجا شده، مصرف مسکن (تحت نظر پزشک)، قرار دادن پای خود در سطحی بالاتر از قلب و استفاده منظم از کیسه یخ میتواند تمام آنچه برای بهبود آن لازم است باشد.
متخصص ارتوپد شما ممکن است با توجه به شرایط ایجاد شده به شما پیشنهاد کند که از یک پانسمان حمایتی یا گچ نیز استفاده کنید.
بااینحال، گاهی ممکن است علائم شکستگی پا شدید باشد و متخصص ارتوپدی شما نیاز به انجام عمل جراحی مجدد بر روی استخوانهای جابجا شده، ترمیم شکستگی و جلوگیری از مشکلات طولانیمدت مانند درد و آرتریت داشته باشد. پزشک شما همچنین ممکن است یک برنامه توانبخشی شخصی فیزیوتراپی را برایتان تجویز نماید.
استخوان متاتارس پنجم شایعترین شکستگی مربوط به انگشتان است. این شکستگی میتواند در حین ورزشهایی مانند ورزش ژیمناستیک یا رقص رخ دهد.
همچنین اگر پا پیچ خورده باشد یا به سمت داخل غلت بخورد باز هم میتواند منجر به پیچخوردگی مچ پا شود و ممکن است علائم شکستگی انگشت پا نیز رخ دهد. این شکستگیها را میتوان به موارد زیر تقسیم کرد:
o شکستگی بیرونزدگی
این شکستگی اغلب با پیچخوردگی مچ پا همراه است و در انتهای متاتارس 5 رخ میدهد که معمولاً منجر به جابجایی استخوان نمیشود.
o شکستگی جونز
این شکستگی مفصل را تحت تأثیر قرار میدهد و علت معمول آن استرس در سراسر استخوان است، درحالیکه پاشنه پا با زمین تماس ندارد.
o شکستگی شفت مارپیچی یا مورب
این شکستگی نزدیکتر به انگشت پا رخ میدهد که اغلب درنتیجه ضربه به پا یا فشار روی استخوان است. این نوع آسیب اغلب باعث جابجایی استخوان میشود و رقصندهها و ژیمناستها بیشتر به آن مبتلا میشوند.
♦ شکستگی لیسفرانک
آسیب Lisfranc یا آسیب میانی کف پا زمانی اتفاق میافتد که استخوانهای میانی پا شکسته میشوند یا رباطهایی که قسمت میانی پا را پشتیبانی میکنند پاره میشوند.
گاهی اوقات، آسیب Lisfranc میتواند بهاشتباه بهعنوان پیچخوردگی مچ پا تشخیص داده شود. وظیفه این استخوان درواقع افزایش ثبات در پا، حمایت از قوس کف پا و تسهیل انتقال انرژی از ساق پا به جلوی پا در هنگام راه رفتن است. اگر این ناحیه آسیب ببیند، میتواند منجر به آرتروز و صافی کف پا شود.
این صدمات معمولاً درنتیجه سقوط پیچشی است که میتواند استخوانها را بشکند یا جابجا کند و باعث آسیب به غضروف اطراف شود.
بازیکنان فوتبال بیشتر مستعد این آسیب هستند که اغلب زمانی رخ میدهد که یک بازیکن از بالای پایی که به سمت پایین خم شده است، برخورد سختی داشته باشد. سقوط از ارتفاع همچنین میتواند باعث آسیب لیسفرانک شود و این سقوطها میتواند منجر به شکستگی و دررفتگی مفصلها نیز بشود.
علائم آسیب Lisfranc شامل کبودی، درد و تورم در هر دو قسمت بالا و پایین پا، همراه با دردی که در هنگام ایستادن یا راه رفتن بدتر میشود، میباشد.
احتمالاً بسته به علائم شکستگی پا در این شرایط از روشهایی مانند سیتیاسکن، اشعه ایکس و ام آر آی برای تشخیص استفاده میشود.
جراحی، درمانِ معمول شکستگی لیسفرانک است. بسته به میزان آسیب، ممکن است لازم باشد استخوانها را مجدداً مرتب کنند و در جای خود ثابت کنند. پس از عمل، لازم است از واردکردن وزن بهطور کامل روی پا، هنگام پوشیدن گچ یا چکمه اجتناب شود.
♦ شکستگیهای استرسی
شکستگیهای استرسی یکی از شایعترین آسیبهای ورزشی است که زنان بیشتر از مردان دچار آن میشوند. این آسیبها ترکهای کوچکی در استخوان قسمتهای مختلف پا که وزن بیشتری را تحمل میکنند هستند که در اثر استفاده بیشازحد یا وزن زیاد ایجاد میشوند.
شکستگی استرسی زمانی اتفاق میافتد که عضلات خسته دیگر نمیتوانند شوک ناشی از ضربه ایجاد شده توسط یک حرکت مکرر را جذب کنند.
شکستگیهای استرسی اغلب در استخوانهایی مانند متاتارس دوم و سوم در پا رخ میدهند که سنگینترین بار را تحمل میکنند که نهتنها از متاتارس اول نازکتر هستند، بلکه در هنگام دویدن یا راه رفتن ضربه بیشتری را نیز متحمل میشوند.
شکستگیهای استرسی همچنین میتوانند پاشنه پا (کالکانئوس)، استخوان خارجی ساق پا و مچ پا یا نازکنی، تالوس (در مفصل مچ پا) و ناویکولار را که در بالای قسمت میانی پا قرار دارد، تحت تأثیر قرار دهند.
رقصندهها اغلب دچار شکستگیهای استرسی در استخوانهای ناویکولار یا متاتارس میشوند. واکرها و دوندگان بیشتر در معرض شکستگیهای استرسی در استخوانهای متاتارسال و پاشنه خود هستند. شکستگیهای استرسی در ناحیه پاشنه پا ممکن است مربوط به شکستگیهای استرسی گردن درشتنی و استخوان ران نیز باشد.
توجه داشته باشید که این شکستگیهای بالاتر از ساق پا باید با احتیاط کامل درمان شوند، زیرا اگر به شکستگی کامل تبدیل شوند یا استخوانها همراستا نباشند، میتواند منجر به شکل تهاجمی منجر به آرتریت شود.
اگر استخوان سر استخوان ران شما بمیرد، تعویض کامل مفصل ران ضروری است و دشواریهای خاص خود را دارد.
شکستگیهای استرسی میتوانند در طی یک دوره زمانی ایجاد شوند. استخوان جدید همیشه در حال رشد است تا جایگزین استخوان مسنتر شود. بااینحال، فعالیت مکرر و بیشازحد، استخوان قدیمیتر را خیلی سریع میشکند، قبل از اینکه استخوان جدید فرصت رشد پیدا کند و درنتیجه استخوانها ضعیف شده و بیشتر مستعد شکستگی هستند.
علل شکستگی استرسی عبارتاند از:
• افزایش ناگهانی سطح شدت یک فعالیت، بهویژه در سطوح سخت
• نپوشیدن کفش مناسب یا استفاده نکردن از تجهیزات مناسب هنگام ورزش
• فعالیت بیشتر، بهعنوانمثال شرکت بیشتر در ورزش
• اتخاذ یک وضعیت یا حرکت غیرطبیعی پا
• مبتلا به پوکی استخوان یا کمبود هورمونی که بر تراکم استخوان شما تأثیر میگذارد.
• زنانی که قاعدگیهای نامنظم را تجربه میکنند، به دلیل کاهش استروژن که بهطورمعمول به تقویت استخوانها کمک میکند، در معرض خطر بیشتری هستند.
• دویدن، پریدن یا رقصیدن یا سایر ورزشهای پرتحرک میتواند احتمال آسیب را افزایش دهد.
شایعترین علائم شکستگی پا ناشی از استرس نیز درد هنگام ورزش است که در زمان استراحت از بین میرود. متخصص ارتوپدی معمولاً با توجه به علائم شکستگی پا از رادیوگرافی و اسکن ام آر آی برای تشخیص نهایی استفاده میکند.
برای درمان این نوع شکستگیها به شما توصیه میشود که از فعالیتی که منجر به شکستگی شده است خودداری کنید و در پاسخ به این سوال که درمان این نوع از شکستگی پا چقدر طول میکشد باید گفت که تقریباً هشت هفته استراحت کافی داشته باشید تا بهبودی حاصل شود.
پسازاین، اسکنهای MRI بهطور منظم برای بررسی پیشرفت درمان انجام میشود. اگر بخواهید الگوی عادی فعالیت خود را بدون استراحت ادامه دهید، احتمالاً منجر به شکستگیهای استرسی بیشتر میشوید که ممکن است در برابر درمان مقاومتر باشند و علائم شکستگی پا شدید تری را نیز تجربه کنید.
متخصص ارتوپدی شما همچنین ممکن است به شما توصیه کند که برای کمک به بهبودعلائم شکستگی پا از کفش یا بریس مناسب یا سفارشی استفاده کنید.
برای ورزشکارانی که خواهان بازگشت سریع به فعالیت هستند، بهویژه آنهایی که دارای علائم شکستگی پا در قسمت داخلی استخوان درشتنی (شکستگی مالیولوس داخلی) یا شکستگی متاتارس 5 هستند، میتوان جراحی را پیشنهاد کرد.
زیادهروی نکردن در کارها پس از درمان، کلیدی برای جلوگیری از شکستگیهای استرسی بیشتر است. بازگشت مرحلهای به تمرین، بدون واردکردن فشار زیاد به استخوانها، بهترین گزینه است.
برای کمک به جلوگیری از شکستگیهای استرسی در آینده، متخصص ارتوپدی شما ممکن است به شما پیشنهاد کند که اهداف تمرینی خود را تنظیم کنید و از اعمال بیشازحد خود اجتناب کنید. بهعنوان یک قاعده، سطح شدت تمرین شما نباید بیش از 10٪ در هفته افزایش یابد.
درمان فوری و صحیح هرگونه از علائم شکستگی پا بسیار مهم است و در عملکرد آینده شما تأثیر زیادی دارد. پس اگر هر زمان با توجه به علائم شکستگی پا که در قسمتهای قبل توضیح دادیم مشکوک به شکستگی هرکدام از بخشهای پا شدید، باید فوراً به دنبال کمک پزشکی باشد.
در این زمان نباید بههیچوجه کارهای پرفشار برای پا مانند رانندگی یا پیاده روی طولانی را انجام دهید.
بهطورکلی نیز در موارد زیر باید به دنبال کمک فوری برای تشخیص و درمان علائم شکستگی پا باشید:
-
♦ ساق پا، پا یا انگشت پا تغییر شکل داده است یا پا به سمت اشتباهی قرار میگیرد.
-
♦ یک زخم یا پوست شکافته شده در نزدیکی آسیب وجود دارد.
-
♦ انگشتان پا یا پا سرد، بیحس یا همراه با گزگز هستند.
-
♦ انگشتان پا یا خود پا آبی یا خاکستری شدهاند.
-
♦ پا له شده است.
-
♦ همچنین فرد باید برای هرگونه آسیبی که از راه رفتن جلوگیری میکند یا باعث درد، کبودی یا تورم مداوم در پا میشود با پزشک تماس بگیرد.
آسیب به پا ممکن است باعث رگ به رگ شدن پا شود و شکستگی رخ ندهد. رگ به رگ شدن زمانی اتفاق میافتد که بافت بین استخوانها که بهعنوان رباط شناخته میشود پاره یا کشیده میشود.
درواقع در این شرایط استخوان آسیب نمیبیند. رگ به رگ شدن میتواند منجر شود علائم مشابه علائم شکستگی پا ایجاد شود و ممکن است برای فرد دشوار باشد که این دو شرایط را از هم جدا کند.
بهطورکلی، در علائم شکستگی پا درد شدیدتر و مداوم است. علاوه بر این در علائم شکستگی پا، تورم و کبودی در پا معمولاً نسبت به رگ به رگ شدن شدیدتر خواهد بود. بااینحال، پیچخوردگی همچنان میتواند باعث ناراحتی و اختلال در حرکت فرد شود و از طریق خود شما قابل تشخیص نیست.
به همین دلیل درهرصورت باید حتماً به متخصص ارتوپدی مراجعه کنید تا ارزیابی کامل انجام شود و نوع آسیب مشخص گردد. پزشک آزمایشات تصویربرداری را برای تشخیص دقیق اینکه آیا آسیب یک فرد شکستگی یا رگ به رگ شدن است، تجویز میکند.
حال میخواهیم در ادامه به این سوال پاسخ دهیم که رفع و بهبودی علائم شکستگی پا چقدر طول میکشد؟
ممکن است 4 تا 6 هفته طول بکشد تا بهطور کامل علائم شکستگی پا برطرف شوند.
بااینحال، در برخی موارد، زمان بهبودی ممکن است بسته به نوع شکستگی و درمانی که صورت گرفته است 10 تا 12 هفته نیز طول بکشد.
افراد در حال بهبودی باید از روش RICE (استراحت، استفاده از یخ، فشرده سازی، قرار دادن پا در ارتفاع) و هر دستورالعمل خاصی که متخصص مشخص میکند، پیروی کنند.
همچنین ممکن است فرد برای اطمینان از بهبودی و هم ترازی مناسب نیاز به اشعه ایکس یا اسکنهای دیگر جهت پیگیری وضعیت درمان داشته باشد.
بازگشت زودهنگام به فعالیت بدنی میتواند خطر بهبودی ضعیف، آسیب مجدد یا شکستگی کامل را به همراه داشته باشد. در صورت بازگشت درد یا تورم، در طول درمان نیز حتماً باید تمامی موارد را به متخصص خود گزارش دهید تا مشکلی برایتان پیش نیاید.
درمان شکستگی پا و علائم شکستگی پا در قسمتهای مختلف به نوع، محل و شدت شکستگی بستگی دارد. به طور مثال درمان و مراحل درمانی هنگام وجود علائم شکستگی ساق پا با انگشتان پا یا کف پا کاملا متفاوت است.
در بیشتر موارد، علائم شکستگی پا با استراحت و کاهش وزن اندازی روی پای آسیبدیده، همچنین بیحرکت کردن استخوانها توسط گچ یا بریس بعد از جا انداختن و تراز کردن استخوانهای شکسته شده بهبود مییابد. داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی، ازجمله ایبوپروفن یا ناپروکسن، میتوانند به کاهش درد و تورم در زمان بهبودی کمک کنند.
اگر استخوانی از جای خود خارج شده باشد، پزشک ممکن است نیاز داشته باشد که آن را ازنظر فیزیکی به حالت صحیح بازگرداند.
اصطلاح پزشکی برای این درمان، کاهش شکستگی است. یک متخصص ارتوپدی معمولاً قبل از شروع روش کاهش یک بیحسی موضعی برای شما اعمال میکند. آنها همچنین هرگونه زخم باز را درمان میکنند.
اگر آسیبی باعث تغییر شکل یا ناپایداری استخوان شود، جراح ممکن است با استفاده از جراحی پینها، صفحات یا پیچهای فلزی را در پا قرار دهد تا استخوانها را تا زمان بهبودی در جای خود نگه دارد که به این روش درمان تثبیت داخلی میگویند.
بعد از جراحی نیز پزشک ممکن است ناحیه آسیبدیده را برای بیحرکت کردن تا زمان بهبود گچ بگیرد یا یک چکمه محافظ در اختیار فرد بگذارد تا از پا در حین بهبودی محافظت کند.
این ابزار علاوه بر محافظت از پا و بیحرکت کردن استخوانها به کاهش وزن بر روی پای آسیبدیده کمک میکنند. همچنین ممکن است فرد برای کمک به راه رفتن نیاز به عصا داشته باشد.
حال که در مورد این سوال که بهبودی علائم شکستگی پا چقدر طول میکشد اطلاعات لازم را کسب کردیم بهتر است به این بپردازیم که کمکهای اولیه برای شکستگی پا کدام اند و چگونه باید انجام شود تا در زمان شکستگی، علائم شکستگی پا بدتر نشوند.
بهطورکلی هر فردی که مشکوک به شکستگی استخوان در پا میباشد، همیشه باید به دنبال مراقبتهای پزشکی باشد. بااینحال، بلافاصله پس از آسیب، ممکن است پیروی از اصل RICE تا زمان ملاقات متخصص مؤثر باشد. این برنامه به شکل زیر است:
♦ استراحت
فردی که مشکوک به شکستگی استخوان است باید فشار و وزن را از روی پای آسیبدیده بردارد. راه رفتن غیرضروری در این شرایط میتواند آسیب را بدتر کند.
♦ استفاده از یخ
برای کاهش درد و تورم، فوراً روی محل آسیب یخ بمالید. میتوانید تا 20 دقیقه چندین بار در روز در 48 ساعت اول از کیسه یخ استفاده کنید. البته نباید کیسههای یخ را مستقیماً روی پوست قرار دهید. بهتر است آن را ابتدا در یک پارچه یا حوله پیچیده و بعد روی ناحیه آسیبدیده بگذارید.
♦ فشردهسازی
فرد باید پا را در یک پانسمان نرم یا بانداژ بپیچد. بااینحال، باید مطمئن شوید که بانداژ خیلی سفت نیست، زیرا ممکن است گردش خون را متوقف کند.
♦ ارتفاع
پا را تا حد امکان با بالش بلند کنید. در حالت ایدهآل، بهتر است پا را از سطح قلب بالاتر ببرید. این کار همچنین به کاهش درد و تورم کمک میکند.
اگرچه پا بهطورمعمول میتواند نیروی قابلتوجهی را هر روز تحمل کند، شکستن استخوانهای پا یا انگشتان پا در اثر نیروی بیشازحد بسیار شایع است.
شکستگی پا میتواند در اثر زمین خوردن یا لگدزدن به چیزی باشد. چرخاندن ناخوشایند پا یا مچ پا در اثر افتادن یا برخورد با جسم سنگین نیز میتواند باعث شکستگی استخوانهای پا شود.
شکستگی استرس در ورزشکاران یا هرکسی که در ورزشهای پرتحرک مانند فوتبال، بسکتبال، دویدن یا رقصیدن شرکت میکند نیز بسیار شایع است. اینها ترکهای کوچک و گاهی میکروسکوپی هستند که میتوانند در طول زمان بزرگ شوند. آنها معمولاً در اثر فعالیتهای تکراری یا افزایش ناگهانی شدت ورزش ایجاد میشوند.
اگرچه گاهی شکستگیهای کاملاً ناخواسته ایجاد میشوند، برای کاهش خطر آسیبدیدگی پا، باید کف خانه و محل کار را عاری از بههمریختگی نگه دارید. کسانی که در کارگاههای ساختمانی یا در سایر محیطهای خطرناک کار میکنند نیز باید چکمههای ایمنی حرفهای بپوشند.
هنگام شرکت در ورزش، توصیههای زیر میتواند به جلوگیری از شکستگیهای استرسی و سایر آسیبهای پا کمک کند:
-
♦ از کفشها و تجهیزات متناسب با فعالیت خودتان استفاده کنید.
-
♦ قبل از ورزش حرفهای حرکات کششی انجام دهید، گرم کنید و فعالیت را بهآرامی شروع کنید.
-
♦ بهتدریج سرعت، زمان، مسافت یا شدت یک فعالیت جدید یا بعد از استراحت را افزایش دهید.
-
♦ از حرکات کششی و تمرینات برای ساخت و تقویت عضلات ساق پا استفاده کنید.
-
♦ بهطور متناوب با فعالیتهای کم تأثیر، مانند شنا و دوچرخهسواری قدرت پا را افزایش دهید.
-
♦ برای تقویت استخوانها از غذاهای غنی از کلسیم و ویتامین D در رژیم غذایی خود استفاده کنید.
اگر فرد به دنبال درمان پزشکی و تخصصی علائم شکستگی پا نباشد، استخوانها ممکن است بهصورت خودبهخود خارج از تراز طبیعیترمیم شوند یا جوش نخورند.
این امر میتواند منجر به تغییر شکل دائمی استخوان و مشکلات حرکتی در آینده شود. اگر فردی شکستگی باز داشته باشد و به دنبال درمان نباشد، ممکن است در خطر ابتلا به عفونت در زخم نیز باشد که تهدیدکننده زندگی است.
همچنین احتمال بروز بیماریهای مزمن مانند آرتروز و دردهای شدید در آینده وجود دارد که کل فعالیتهای روزانه شما را مختل میکند.
همانطورکه ملاحظه کردید بسته به اینکه شکستگی در کدام قسمت از پا رخ داده باشد، علائم شکستگی پا و اینکه زمان بهبودی شکستگی پا چقدر طول میکشد میتواند تا حدودی متفاوت باشد.
علائم شکستگی پا اغلب شبیه علائم کشیدگی یا رگ به رگ شدن است. بااینحال، تورم، درد و تغییر شکل معمولاً پس از شکستگی استخوان بیشتر دیده میشود.
آنچه مهم است این است که بهمحض دیدن علائم شکستگی پا حتی اگر فکر میکنید رگ به رگ شده است و یا مشکوک شدن به شکستگی سریعاً به اورژانس یا یک متخصص ارتوپد خوب مراجعه کنید تا تشخیص و درمان هرچه سریعتر انجامشده و از عواقب ناخوشایند در آینده جلوگیری شود.
خوشبختانه در مرکز تخصصی ما نیز متخصصان بهنام و بسیار باتجربه و ماهری در حال فعالیت هستند که میتوانند بهطور دقیق و کامل ارزیابیهای لازم جهت تشخیص را به کمک تجهیزات بروز دنیا انجام دهند و بهترین درمان را با توجه به علائمتان به شما ارائه دهند و به تمامی سوالات شما از جمله اینکه شکستگی در کدام محل میباشد و درمان شکستگی پا چقدر طول میکشد پاسخ دهند.
توجه داشته باشید که مراجعه به مراکز غیرتخصصی و بدون سابقه یا پزشکان کمتجربه میتواند باعث عدم تشخیص درست و بهموقع شود و درمان شکستگی بهدرستی صورت نگیرد.
جهت گرفتن مشاوره از پزشکان ما میتوانید از طریق لینکهای موجود در بخش تماس با ما با همکارانمان در ارتباط باشید.