گذاشتن پین در انگشت شکسته پا؛ کمک به هم ترازی استخوان شکسته
با وجود کوچکی استخوان‌های انگشتان پا، نقش اساسی آن‌ها در راه رفتن و تعادل انکار ناپذیر است، اگر
شکستگی انگشت پا شدید باشد و استخوان‌ها و مفاصل را از محور و جایگاه خود خارج کرده باشد، طوری که متخصص ارتوپد نتواند از روی سطح آن را برای ترمیم به جای خود برگرداند از روش گذاشتن پین در انگشت شکسته پا استفاده می‌کند.
به همین دلیل آسیب‌های انگشتان پا می‌تواند بر راه رفتن فرد تأثیر بگذارد و به مفاصل دیگر مانند باسن یا زانو آسیب برساند.
شکستگی انگشت پا می‌تواند ناخوشایند و بسیار دردناک باشد. پین انگشت پای شکسته کمک می‌کند تا قسمت‌های شکسته شده به‌درستی در کنار هم قرار گرفته و درمان به‌طور صحیح و کامل انجام شود.
اگر می‌خواهید بدانید در طول گذاشتن پین در انگشت شکسته پا چه اتفاقی می‌افتد، در ادامه با ما همراه شوید.
شکستگی انگشتان پا در افراد مختلف و سنین متفاوت از مرد و زن یا دختر و پسر بسیار شایع است. در بسیاری از موارد برای رفع مشکل اصلاً نیازی به جراحی نیست.
بااین‌حال، اگر شکستگی به‌قدری باشد که پا ناپایدار شود یا اگر چندین متاتارس (استخوان‌های بلندی که در جلوی پا در انگشتان قرار دارند) به‌طور هم‌زمان طوری شکسته شده باشند که استخوان‌ها از جای خود خارج‌شده و در محور مورد نظر نباشند، گذاشتن پین در انگشت شکسته پا با جراحی انگشت پا برای بهبودی مناسب و بهبود کیفیت زندگی بیمار ضروری است.
به بیانی ساده‌تر اگر انگشت شکسته شما به‌درستی در جای خود قرار نگیرد، ممکن است کاندید عمل گذاشتن پین در انگشت شکسته پا باشید.
جراحی اغلب می‌تواند به بیماران مبتلا به وضعیتی به نام "فلاپی انگشت پا" کمک کند. یک انگشت فلاپی بعد از شکستگی در موقعیتی نامناسب دررفته است و در مفصل ناپایدار است.
همچنین اگر انگشت پای شما به‌صورت دو یا چند قطعه شکسته شود یا زمانی که خطوط شکستگی مفصلی را در انگشت شما لمس کند، ممکن است کاندید عمل جراحی پین انگشت پای شکسته باشید.
شکستگی در مفصل، خود خطر دررفتگی بالایی نیز دارد. جراح می‌تواند انگشت شکسته‌تان را با سیم‌ها و پین‌هایی که به ثابت نگه‌داشتن انگشت پا در جای صحیح در حین بهبودی کمک می‌کنند، در جای صحیح نگه دارد.
در غیر این صورت ممکن است عواقبی مانند جوش نخوردن، بد جوش خوردن، بدشکلی انگشتان پا، ایجاد تغییرات نادرست در راه رفتن، دردهای مزمن و غیره را در آینده ایجاد کند.
اقداماتی که قبل از جراحی برای قرار دادن پین انگشت پای شکسته انجام می‌دهید می‌توانند به‌اندازه خود عمل در تضمین بهبودی سالم مهم باشند.
قبل از بازگشت از بیمارستان به خانه نیز، مطمئن شوید که تجهیزاتی را که در هنگام بازگشت به خانه نیاز دارید دریافت کرده‌اید. این تجهیزات ممکن است شامل عصا یا وسایل مخصوصی باشد تا حرکت در خانه را برایتان آسان‌تر کند.
شما باید قبل از اینکه از بیمارستان به خانه برگردید، از پزشک خود نسخه مناسب برای مراقبت و در صورت لزوم مصرف دارو دریافت کنید. هرگونه مشکل جسمی یا تغییر در سلامت کلی شما، مانند تب یا عفونت، باید به جراح گزارش شود و شما باید بعد از جراحی پین پای شکسته، جراح خود را از داروهای جدیدی که مصرف می‌کنید مطلع کنید.
در صورت اورژانسی نبودن وضعیت و داشتن زمان بهتر است از قبل خطرات و مزایای بالقوه جراحی گذاشتن پین در انگشت شکسته پا را بدانید و هر سؤالی که درمورد پین پای شکسته برایتان پیش میاید و به شما در درک بهتر عمل کمک می‌کند از جراح خود بپرسید.
همچنین صحبت با شخص دیگری که مانند شما تحت عمل جراحی پین پای شکسته مشابه قرارگرفته است می‌تواند کمک کننده باشد. گرفتن نظر دوم از جراح واجد شرایط دیگر، به‌ویژه در موارد نادر یا منحصربه‌فرد، اغلب توصیه می‌شود.
در اکثر مراکز پزشکی، برای گذاشتن پین انگشت پای شکسته ابتدا باید به بخش «پذیرش بیمار» مراجعه کنید. ممکن است برای بیماران سرپایی (بیمارانی که در همان روز پس از جراحی به خانه می‌روند) و برای جراحی بستری شبانه، نیاز به اقدامات جداگانه‌ای وجود داشته باشد.
بنابراین حتماً از پزشک یا دستیار خود در این مورد سؤال کنید. پس از مراجعه به بیمارستان، به محل نگهداری می‌روید که در آنجا آماده‌سازی نهایی انجام می‌شود. در این زمان مدارک اجباری مورد نیاز توسط خودتان یا همراهتان تکمیل شده است.
از شما خواسته می‌شود که لباس بیمارستان را بپوشید و در صورت لزوم ساعت، عینک، دندان مصنوعی و جواهرات خود را درآورید و به همراهتان بدهید.
شما این فرصت را خواهید داشت که با جراح ارتوپد یا دستیار خود صحبت کنید و با متخصص بیهوشی یا پرستار بیهوشی (پرستاری که دوره‌های تحصیلات تکمیلی را برای ارائه بیهوشی زیر نظر متخصص بیهوشی گذرانده است) ملاقات کنید.
سپس با پای خودتان یا سوار بر برانکارد بسته به قوانین بیمارستان به اتاق عمل می‌روید. بیشتر بیماران تا زمانی که وارد اتاق عمل نشوند آرام‌بخش یا بیهوشی دریافت نمی‌کنند.
در اینجا چند مرحله مهم وجود دارد که باید برای روز جراحی به خاطر بسپارید:
-
♦ احتمالاً به شما گفته می‌شود که بعد از نیمه‌شب قبل از عمل چیزی نخورید یا ننوشید. این امر خطر استفراغ را درزمانی که تحت بیهوشی هستید کاهش می‌دهد.
-
♦ ترتیبی دهید که کسی شما را همراهی کند و بعد از جراحی گذاشتن پین در انگشت شکسته پا در صورت عدم نیاز به بستری شدن شما را به خانه برساند.
-
♦ هنگام خروج از بیمارستان، باید از لباس‌هایی راحت مانند یک شلوارک گشاد، شلوار ورزشی یا لباس‌هایی دیگر که به‌راحتی روی کفش بعد از عمل شما قرار گیرد استفاده کنید؛ بنابراین قبل از اینکه به بیمارستان بیایید این‌گونه لوازم مورد نیاز را در ساک خود قرار دهید.
-
♦ سخت نگیرید. داشتن یک چارچوب ذهنی خوب می‌تواند به کاهش اضطراب در مورد جراحی پین انگشت پای شکسته کمک کند. همچنین لازم نیست دائماً در سایت‌های مختلف به دنبال تصاویر پین پای شکسته باشید؛ زیرا این کار می‌تواند استرس شما را افزایش دهد. همین‌که بدانید متخصص جراح شما فردی کار بلد و حرفه‌ای است و این جراحی در یک محیط مجهز و کاملاً استریل انجام می‌شود کافی است و نباید نگران چیز دیگری باشید. می‌توانید با روش‌هایی مانند مطالعه، تماشای تلویزیون، گپ زدن با دیگران یا صحبت با تلفن حواس خودتان را تا زمان جراحی گذاشتن پین در انگشت شکسته پا پرت کنید تا جراحی به بهترین نحو انجام شود.
عمل جااندازی باز و تثبیت داخلی انگشت شکسته شما یک تا دو ساعت طول می‌کشد. معمولاً به جای بیهوشی عمومی بی‌حسی منطقه‌ای برای بی‌حس کردن انگشت پای آسیب‌دیده به پای شما تزریق می‌شود و آرام‌بخشی نیز به شما تزریق خواهد شد تا در طول عمل بخوابید.
بسته به شرایط بیمار گاهی مواقع نیز ممکن است نیاز باشد که بیمار تحت بیهوشی عمومی قرار بگیرد که به نظر متخصص او و شرایط بستگی دارد.
بعد از تأثیرگذاری بی‌حسی موضعی تزریق‌شده، بسته به محل خاص شکستگی، معمولاً برشی در امتداد انگشت پا ایجاد می‌شود. اگر بافت‌های نرم مانع از بازگشت انگشت شما به موقعیت مناسب شده باشند، جراح پین انگشت پای شکسته ممکن است نیاز داشته باشد که تاندون‌های انگشت پا یا کپسول مفصلی که مفصل انگشت شما را احاطه کرده است را با پای شما دست‌کاری کند.
جراح شما به‌صورت دستی انگشت پا را درجایی قرار می‌دهد که باید قرار داشته باشد. سپس جراح شما حرکت انگشت پا را آزمایش می‌کند. اگر در مفصل ثابت باشد، جراح ممکن است بافت نرم را با بخیه ترمیم کند و برش را ببندد.
اگر انگشت شما نتواند موقعیت خود را حفظ کند، با استفاده از پین انگشت پای شکسته یا یک سیم محکم و نازک به نام سیم کیرشنر که از انگشت پا و استخوان بلند پای شما عبور می‌کند این تثبیت را انجام خواهد داد. سیم، انگشت پای شما را در مفصل متاتارسوفالانژیال تثبیت می‌کند.
سپس بافت‌های نرم با بخیه ترمیم می‌شوند و برش شما بسته خواهد شد. بعد از تکمیل جراحی گذاشتن پین در انگشت شکسته پا پای شما در یک پانسمان فشاری پیچیده می‌شود که برش انگشت شما را می‌پوشاند.
انگشت شکسته شما معمولاً به انگشت سالم کنار آن چسبانده می‌شود تا تکیه‌گاهی در طول ترمیم و بهبودی داشته باشد.
سپس پای شما در یک صندل با پنجه باز قرار می‌گیرد که کف آن سخت است، بنابراین انگشتان پا نمی‌توانند تا زمان بهبودی خم شوند و بعد شما را به اتاق ریکاوری می‌برند.
پس از عمل جراحی برای تثبیت انگشت شکسته، شما را به اتاق ریکاوری منتقل می‌کنند، جایی که به مدت یک تا دو ساعت از نزدیک تحت نظر خواهید بود، درحالی‌که اثرات فوری بیهوشی از بین می‌رود.
وقتی از خواب بیدار می‌شوید، پا و مچ پای شما بالا می‌رود. کفش بعد از جراحی پین پای شکسته، دم باز است و پانسمان‌های نرم و حجیم برش شما را می‌پوشاند و آن را از دید پنهان می‌کند.
معمولاً بعد از جراحی پین انگشت پای شکسته حداقل خونریزی وجود دارد. پس از جراحی، اغلب مقداری درد را تجربه می‌کنید و داروهای مسکن کافی برای شما تجویز می‌شود. در صورت نیاز به شما تزریق داخل وریدی (IV)، خوراکی یا داروهای مسکن عضلانی داده می‌شود. اگر بعد از جراحی پین پای شکسته پزشک شما احساس کند که در وضعیت پایداری هستید، معمولاً می‌توانید حدود نیم ساعت پس از به هوش آمدن ملاقات کننده داشته باشید.
درجه حرارت، فشارخون و ضربان قلب شما توسط پرستاری کنترل می‌شود که با نظر پزشک تعیین می‌کند که چه زمانی آماده ترک بیمارستان هستید. بسیاری از بیماران می‌توانند در همان روز پس از جراحی به خانه بازگردند.
گاهی اوقات، بسته به میزان مدیریت درد که نیاز دارید، ممکن است برای مراقبت‌های بیشتر پس از عمل برای مدتی که پزشک جراح تعیین می‌کند به بخش بیمارستان منتقل شوید.
قبل از رفتن به خانه، جراح پین انگشت پای شکسته دستورالعمل پوشیدن کفش مخصوص بعد از جراحی و سایر مراقبت‌های لازم را به شما می‌دهد. این کفش یک صندل روباز با کفی سفت و پلاستیکی است که خم نمی‌شود. شما همچنین با یک فیزیوتراپیست ملاقات خواهید کرد که به شما آموزش استفاده از عصا را می‌دهد تا بتوانید وزن خود را برای حدود سه هفته روی انگشتان آسیب‌دیده نیندازید تا ترمیم به‌درستی و در زمان مناسب انجام شود.
ترتیبی دهید که شخصی شما را از بیمارستان به خانه ببرد، زیرا نمی‌توانید بعد از جراحی گذاشتن پین در انگشت شکسته پا رانندگی کنید.
دستورالعمل‌های مورد نیاز برای حمام، رژیم غذایی، میزان توانایی فعالیت و غیره را نیز جراح با توجه به شرایط منحصربه‌فرد شما مشخص می‌کند و باید به‌دقت آن‌ها را انجام دهید تا بهبودی سریع‌تر و با کمترین عوارض بعد از جراحی پین پای شکسته برایتان حاصل شود.
پزشک جلسه ملاقات بعدی را در مطب خود برایتان تنظیم می‌کند و برای شما عکس‌برداری با اشعه ایکس را تجویز خواهد کرد که در زمان مشخص و قبل از ملاقات باید تهیه کنید. سپس در روز ملاقات بعدی جراح میزان بهبودی را بر اساس علائم شما و همچنین نتایج عکس‌برداری اعلام می‌کند و دستورالعمل‌های مورد نیاز برای ادامه روند بهبودی را به شما خواهد داد.
پس از جااندازی باز و تثبیت داخلی انگشت شکسته، ممکن است لازم باشد حدود سه هفته با عصا باشید. تا جایی که ممکن است بعد از جراحی پین انگشت پای شکسته استراحت کنید و از فعالیت بخصوص فعالیت‌هایی که نیاز به ایستادن طولانی و ایجاد فشار بر روی پاها دارند خودداری کنید.
سعی کنید در طول استراحت پای خود را بالاتر از سطح قلب خود قرار دهید. این کار به تخلیه خون از انگشت پا کمک می‌کند و می‌تواند تورم را کنترل کند.
باند اطراف انگشت پا را خشک نگه دارید. درحالی‌که پای خود را در یک کیسه پلاستیکی پیچیده‌اید دوش بگیرید یا با پای آسیب‌دیده خود خارج از وان حمام کنید. معمولاً خونریزی کم بعد از جراحی طبیعی است ولی اگر خونریزی به‌قدری بود که از طریق بانداژ خارج شد با پزشک خود تماس بگیرید.
ضروری است که در چند روز اول به‌هیچ‌وجه وزنتان را روی پای آسیب‌دیده نیندازید. هر بیماری با سرعت متفاوتی بهبود می‌یابد، بنابراین برای جلوگیری از درد در انگشتان پا، هر چند وقت یک‌بار از عصا استفاده کنید.
با کاهش درد در طی حدود سه هفته، کمتر به عصا تکیه خواهید کرد. پزشک شما همچنین ممکن است داروهای ضد درد را برای کمک به کاهش درد در چند هفته اول تجویز کند. بهبودی زمانی آسان‌تر می‌شود که فردی در خانه داشته باشید که بعد از جراحی پین پای شکسته بتواند در انجام کارهای فیزیکی به شما کمک کند.
هر زمان که در حال رفت‌وآمد هستید، کفشی را که در بیمارستان به شما داده شده است، بپوشید. یک برنامه معمولی برای بهبودی پس از جراحی گذاشتن پین در انگشت شکسته پا به شرح زیر است:
بلافاصله بعد از انجام جراحی تا سه هفته باید مراقبت‌های بیشتری انجام دهید. بعد از سه هفته برای عکس‌برداری با اشعه ایکس و برداشتن بخیه‌ها به مطب پزشک مراجعه کنید. بسته به نوع شکستگی که متحمل شده‌اید، سیم‌ها و پین‌ها ممکن است با یک جراحی دیگر از انگشت پا برداشته شوند.
گاهی نیز ممکن است نیازی به خارج کردن سیم‌ها و پین‌ها نباشد. بعدازاین زمان باید تا هفته ششم همچنان به زدن چسب مخصوص برای نگه‌داشتن انگشت جراحی‌شده به انگشت کناری و پوشیدن کفش مخصوص ادامه دهید.
نوار و گاز را هر چند وقت یک‌بار که لازم است یا جراح به شما توصیه کرده است عوض کنید. وقتی چسب را می‌زنید، انگشت شکسته‌تان باید محکم به انگشت پای سالم بچسبد، اما چسب نباید آن‌قدر سفت باشد که گردش خون را از دست بدهید.
پد گاز را بین انگشتان پا قرار دهید تا پوست با آن تماس نداشته باشد. اگر پوست شما مرطوب شود و روی انگشت دیگر پا ساییده شود، ممکن است تحریک شده و آسیب‌های بافتی ایجاد گردد.
پس از شش هفته پزشک شما دوباره انگشت شما را معاینه می‌کند و تعیین می‌کند که آیا می‌توانید وزن خود را با چسباندن انگشت روی پای خود تحمل کنید یا خیر؟
ممکن است در این زمان بسته به میزان بهبودی بتوانید با پوشیدن کفش‌های معمولی که دارای کفی سفت و فضای اضافی برای انگشتان پا هستند شروع به راه رفتن کنید.
در هفته نهم تا دوازدهم بادی تیپینگ (بی‌حرکتی بخش آسیب‌دیده و نواحی مربوط به آن) ممکن است قطع شود. اگر پزشک تشخیص دهد که انگشت پای شما به‌درستی بهبود یافته است، ممکن است بتوانید دوباره فعالیت‌های قبلی را شروع کنید.
گاهی نیز در این زمان چند جلسه فیزیوتراپی برایتان تجویز می‌شود تا توانیابی پا بهتر انجام گیرد.
برای حفظ تناسب‌اندام و سلامت قلبی عروقی درحالی‌که محل جراحی شما تا مدت حدوداً سه هفته بهبود می‌یابد، ممکن است برای بازیابی سریع‌تر توانایی تمرینات مربوط به بالاتنه در حالت نشسته یا دراز کشیده یا دوچرخه‌سواری ثابت توصیه شود.
شما باید حدود شش هفته پس از جراحی، تمرینات افزایش دامنه حرکتی را برای انگشتان پا، پا و مچ پا شروع کنید. می‌توانید تمرینات تحمل وزن را با پیاده‌روی کوتاه شروع کنید و تا زمانی که درد اجازه می‌دهد، مدت و شدت آن را افزایش دهید.
البته نظر پزشک جراح برای شروع هر نوع فعالیتی در اولویت قرار دارد. هنگام راه رفتن، کفش‌هایی با کف سفت که در بیمارستان به شما داده شده است بپوشید تا انگشت پا خم نشود. وقتی درد کم شد، آهسته دویدن به‌طورمعمول می‌تواند نه تا دوازده هفته پس از جراحی شروع شود.
اکثر بیماران حدود سه ماه پس از جراحی پین پای شکسته می‌توانند به ورزش و فعالیت‌های عادی خود بازگردند. زمانی که ورزش را شروع می‌کنید از یک کفش با کفی سفت استفاده کنید. با کفش‌های مختلف آزمایش کنید تا جایی که تناسب و تکیه‌گاه مناسب را در یک کفش پیدا کنید تا بتوانید بدون درد ورزش کنید یا فعالیت‌های خود را انجام دهید.
ورزشکاران و افرادی که می‌خواهند زمان بهبودی خود را کاهش دهند ممکن است از مراجعه به فیزیوتراپ بهره‌مند شوند. یک درمانگر فیزیوتراپ کار بلد می‌تواند به شما کمک کند تا دامنه حرکت خود را زودتر بازیابی کنید.
همچنین می‌تواند تمرینات مخصوص انگشتان پا را برای تقویت تاندون‌ها و ماهیچه‌هایی که انگشت پا را تثبیت می‌کنند، به شما آموزش دهد. برای مثال، درمانگر شما ممکن است از شما بخواهد که اشیاء را با انگشتان پا از روی زمین بردارید یا با انگشتان پا، الفبا را روی زمین بکشید.
مرحله آخر فیزیوتراپی بعد از جراحی پین انگشت پای شکسته اغلب شامل تمرینات حس عمقی برای بازگرداندن تعادل و هماهنگی در پای شما است. تخته BAPS، ساخته شده از یک تخته صاف که در بالای توپ متعادل شده است، معمولاً برای افزایش کنترل عضلات شما استفاده می‌شود.
هنگامی‌که انگشت شکسته پا بهبود یافت، معمولاً می‌توانید بدون هیچ‌گونه خطر آسیب مجدد به ورزش و فعالیت بازگردید. بااین‌حال، برخی از بیماران ممکن است پس از جراحی، دچار برخی از محدودیت‌های حرکتی شوند.
همچنین در صورت انجام جراحی به دست افرادی باتجربه و مهارت پایین و یا عدم مراقبت‌های لازم احتمال شکستگی مجدد وجود دارد. به‌طورکلی برای جلوگیری از این امر حتماً این جراحی را به دست افراد ماهر انجام دهید، دستورالعمل‌های مراقبتی جراح را بعد از گذاشتن پین پای شکسته رعایت کنید و تا زمان بهبود کامل از پوشیدن کفش‌های تنگ در طول فعالیت خودداری کنید.
حتماً کفشی بخرید که مناسب پای شما باشد و در نوک پا جای بیشتری داشته باشد. برای جلوگیری از تماس مستقیم با انگشت پا، اقدامات احتیاطی معمول را انجام دهید.
اجسام خیلی سنگین را حمل نکنید. از راه رفتن با پای‌برهنه در مناطقی که مبلمان یا اشیاء دیگر وجود دارد خودداری کنید تا انگشت شما بعد از عمل پین پای شکسته به‌صورت ناخواسته یا ناگهانی دچار آسیب مجدد نشود.
دقت به علائم شکستگی انگشتان پا بسیار مهم است و به شما کمک می‌کند تا در زمان مناسب به جراح ارتوپد مراجعه کنید؛ زیرا شکستگی‌ها برای ترمیم زمان محدودی دارند و اگر در این زمان اقدامات درمانی برایشان انجام نشود دچار عواقب مختلفی مانند جوش نخوردن، بد جوش خوردن، بدشکلی ناحیه آسیب‌دیده و غیره خواهید شد. شایع‌ترین علائم شکستگی انگشتان پا همان درد و مشکل در راه رفتن است.
شدت این علائم می‌تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. برخی از افراد ممکن است بتوانند پس از استراحت حتی در صورت شکستگی به راه رفتن روی انگشت پا ادامه دهند، درحالی‌که برخی دیگر ممکن است اصلاً نتوانند حرکت کنند.
متأسفانه بسیاری از افراد بر این باورند که وقتی می‌توانند روی پای خود حرکت کنند اصلاً شکستگی رخ نداده که کاملاً اشتباه است و عواقب ناخوشایندی را برایشان به همراه دارد.
به‌طورکلی علائم شکستگی انگشت پا که ممکن است تجربه کنید، عبارت‌اند از:
-
♦ دردی که با استراحت از بین نمی‌رود
-
♦ دردهای ضربان دار
-
♦ کبودی
-
♦ ورم
-
♦ سرخی
بسیاری از شکستگی‌های تروماتیک دارای کبودی قابل مشاهده‌ای هستند که به رنگ بنفش تیره، خاکستری یا سیاه است.
توجه به علائم شکستگی انگشت پا و مراجعه به‌موقع به متخصص یا جراح ارتوپد می‌تواند تأثیر زیادی در بهبودی مناسب داشته باشد. مراجعه دیرهنگام یا عدم‌تشخیص شکستگی می‌تواند با عواقبی مانند بدشکلی یا جوش نخوردن و دردهای مزمن در آینده یا کاهش توانایی حرکتی پا همراه باشد.
همان‌طورکه گفتیم این آسیب در صورت عدم درمان مناسب حتی می‌تواند بر روی قسمت‌های دیگر مانند لگن، باسن، زانوها و غیره نیز تأثیر بگذارد.
در صورت نیاز به جراحی گذاشتن پین در انگشت شکسته پا مهم است که با چند متخصص در این زمینه مشورت کرده و بهترین جراح مانند جراحان فعال در مرکز تخصصی ما را انتخاب کنید تا با مهارت و تجربه بالا به بهترین نحو درمان شوید.
جهت گرفتن مشاوره از متخصصین ما می‌توانید از طریق لینک‌های موجود در سمت چپ صفحه با ما در ارتباط باشید.