درمان شکستگی مهره کمر؛ رفع آسیب‌های پایدار استخوان و پیشگیری از بد جوش خوردن مهره‌ها

شکستگی‌های مهره کمر، در اثر اعمال فشار شدید و ناگهانی به کمر ایجاد می‌شود. البته برخی مواقع، یک علت ساده مانند خم شدن ناگهانی کمر یا حتی سرفه کردن، بهانه‌ای برای شکستن مهره‌های کمر است. اما مهم‌تر از اینکه چه دلیلی باعث شکستگی مهره‌های کمر شده، باید دید با چه روش‌هایی می‌توان آن را درمان کرد. درمان شکستگی مهره کمر باید حتما توسط دکتر شکستگی مهره مراجعه نمایید. 
 

درمان شکستگی مهره کمر

درمان شکستگی مهره کمر، مسیری سخت و طولانی است که در کنار یک متخصص مجرب و حاذق می‌توان آن را تسهیل و تسریع کرد. اما آنچه مانند یک چراغ این مسیر را روشن می‌کند، کسب آگاهی و افزایش اطلاعات در این زمینه است؛ هدفی که ما دنبال می‌کنیم نیز دقیقاً همین است. بگذارید با توصیف آناتومی کمر به سراغ موضوع اصلی (بهبود شکستگی‌های مهره‌های کمر) برویم. 
همانطور که می‌دانید ستون فقرات یا ستون مهره، مهمترین بخش کمر است که از زیر جمجمه تا انتهای تنه کشیده می‌شود. این مجموعه، متشکل از استخوان‌هایی است که محور مرکزی بدن اند. تعداد مهره‌های ستون فقرات، ۲۴ عدد در بزرگسالان است. از این تعداد، ۷ مهره در ناحیه گردن، ۱۲ مهره در پشت و ۵ مهره در کمر قرار دارد. 
۵ مهره ستون مهره کمری، به نام مهره‌های L۱ تا L۵ شناخته می‌شوند. این مهره ها، همراه با مفاصل در پشت به همدیگر وصل‌اند و امکان خم شدن یا پیچش را در ستون فقرات فراهم می‌کنند. هر چه این مهره‌ها به کمر نزدیک‌تر باشند، بزرگتر اند.
 این مهره‌ها بسیار مستحکم‌اند و به راحتی دچار آسیب نمی‌شوند! اما گاه، ابتلا به بیماری‌هایی مانند پوکی استخوان، زمینه را برای شکستن این مهره‌ها فراهم می‌کند.
 به علاوه فشار بیش از اندازه به استخوان کمر، تروما و آسیب‌های شدید ناشی از سقوط و تصادف، ابتلا به سرطان متاستاتیک، استخوان‌های ناحیه کمر را آسیب‌پذیر می‌کند؛ به طوری که به راحتی دچار شکستگی می‌شوند. 
درمان شکستگی مهره کمر، با روش‌های جراحی و غیر جراحی امکان‌پذیر است. اما تا جایی که درمان غیر جراحی موثر و نتیجه بخش باشد، پزشک به سراغ عمل جراحی نمی‌رود! 
 

از علائم شکستگی‌های مهره کمر چه می‌دانید؟

نشانه‌های شکستگی مهر کمر و استخوان‌های ستون فقرات، بسته به اینکه عامل ایجاد کننده شکستگی چه بوده و میزان آن چقدر است، خود را نشان می‌دهد. اولین و مهمترین علامت شکستگی در مهره‌های کمر، درد شدیدی است که در این بخش از بدن احساس می‌شود. 
بیمارانی که با شکستگی در مهره‌های کمر دست و پنجه نرم می‌کنند، به محض خم شدن، چرخیدن و بلند کردن اشیاء، کمر درد را احساس می‌کنند؛ دردی که علت آن، جابجایی استخوان‌ها و فشار بر ناحیه شکسته شده کمر است. 
شاید باور آن سخت باشد اما به نظر می‌رسد کسانی که بر اثر پوکی استخوان، دچار شکستگی مهره‌های کمر شده اند، حتی هنگام انجام ساده‌ترین حرکات مثل سرفه یا عطسه، دچار کمر درد شدیدی می‌شوند. حتی وقتی در رختخواب خود غلط می‌زنند، احتمال شکستن مهره‌های کمر دور از انتظار نیست؛ چرا که پوکی استخوان، استحکام استخوان‌ها را به شدت تضعیف کرده است. 
 
علائم رایج شکستگی مهره‌های کمر
 
دردی که شروع آن پس از یک فعالیت منظم و نسبتاً عادی است. 
فلج شدن که البته در موارد نادر اتفاق می‌افتد. 
احساس بی‌حسی و ضعف در دست‌ها و پاها
این درد با تنش و فشار در کمر همراه است. 
درد به طرف دست و پا کشیده می‌شود. 
اختلال و مشکل در راه رفتن و حرکت کردن ساده
 مشکل در ادرار و مدفوع
 

تشخیص شکستگی‌های مهره کمر

اولین قدم برای درمان شکستگی مهره کمر، تشخیص درست و به موقع این عارضه است.
معمولاً برای تشخیص عوارض ناشی از شکستگی‌های مهره‌های کمر، دو آزمایش انجام می‌شود:
 
1. تست مغز و اعصاب: هدف از انجام این تست، بررسی وضعیت عصبی بیمار است. پزشک با نظر به نتیجه این تست، توانایی حرکتی اندام‌های بیمار را می‌سنجد و واکنش‌های عصبی بخش‌های مختلف از بدن را مورد ارزیابی قرار می‌دهد. بدین ترتیب احتمال آسیب دیدگی مغز یا رشته‌های عصبی امتداد ستون فقرات به صورت دقیق بررسی می‌شود. 
2. تصویربرداری از مغز: تصویربرداری از مغز، از بهترین روش‌های تشخیص شکستگی‌های مهره‌های کمر است. تصویربرداری از مغز، شامل سی تی اسکن، اشعه ایکس و ام آر آی می‌باشد. 
 

روش‌های درمان شکستگی مهره کمر

اولین اقدامی که پس از تشخیص شکستگی مهره‌های ستون فقرات باید انجام دهید این است که بیمار را به کمر بر روی تخت بخوابانید و اجازه دهید کاملاً بی‌حرکت باشد تا به بیمارستان برسد. (برای این کار می توانید از بریس استفاده کنید.) 
امروزه با پیشرفت علم پزشکی، از روش‌های مختلفی برای درمان شکستگی مهره کمر استفاده می‌شود. اغلب شکستگی‌های مهره‌های کمر، با مصرف داروهای کنترل کننده درد، استراحت کردن و کاهش فعالیت‌های سنگین، استفاده از داروهای تثبیت کننده تراکم استخوان، بستن بریس برای به حداقل رساندن حرکت مهره‌ها و… بهبود می‌یابد. این شیوه‌های درمانی در کنار یکدیگر، وضعیت بیمار را به طرز قابل توجهی بهتر می‌کند و او را به فعالیت‌های روزمره بازمی گرداند. 
 
روش‌های درمان شکستگی مهره کمر: 
 
استفاده از بریس کمر: ارتز یا بریس کمر، وسیله‌ای عالی برای محافظت از کمر شما است. (بریس با محدود کردن حرکت کمر، از آن محافظت می‌کند.) بریس، به یک گردنبند یا مچ بند شبیه است و فرم سفت و سختی دارد.
 این وسیله، مانع از حرکت ستون فقرات شده و درد را در این ناحیه کاهش می‌دهد. بستن بریس برخلاف آنچه فکر می‌کنید، ساده نیست و باید جانب احتیاط در بستن آن رعایت شود. البته کارشناسان سلامت، استفاده بیش از حد از ارتز کمر برای رفع دردهای ستون فقرات و کمر را توصیه نمی‌کنند؛ چرا که در طولانی مدت موجب تضعیف عضلات کمر خواهد شد. 
 
ازون تراپی: ازون تراپی، نام روشی است که در آن، از یک سوزن بلند و باریک برای تخلیه ریسک خارج شده از مهره‌های کمر استفاده می‌شود. 
در این روش، با تزریق ازون، پروتئین‌های مایع دیسک، اکسید شده و حجم آن‌ها کمتر خواهد شد. با کاهش میزان مایع درون دیسک، از فشار عصبی منجر به درد کاسته می‌شود و این مزیت ویژه اوزون تراپی است. با ازون تراپی، بدن تحریک شده و واکنش‌های آن جهت ترمیم آسیب دیدگی‌ها و بازسازی صدمات، سرعت می‌یابد. 
 
فیزیوتراپی: با بروز شکستگی مهره‌های کمر، این تنها مهره‌های کمر نیستند که دچار آسیب می‌شوند. بلکه رشته‌های عصبی نیز همزمان با صدمه می‌بینند که در اینجا لازم است بیمار بستری شود و اقدامات لازم جهت توانبخشی او صورت پذیرد. 
فیزیوتراپی، بخش مهمی از این دوره توانبخشی است که ضمن تحریک عضلات کمر، موجب افزایش قدرت آن خواهد شد. طول درمان فیزیوتراپی، بستگی به شرایط جسمانی بیمار و نوع آسیب دیدگی که با آن دست و پنجه نرم می‌کند دارد؛ مسلماً هرچه آسیب دیدگی شدیدتر باشد، دوره درمان آن نیز طولانی‌تر خواهد بود. 
 
محدود کردن فعالیت ها: استراحت کردن و ایجاد محدودیت در فعالیت در درمان شکستگی مهره کمر، بسیار تاثیرگذار است. فکر نمی‌کنیم لازم باشد به شما توصیه کنیم که در صورت مواجه با چنین مشکلی، حتماً برای یک مدت فعالیت‌ها را کنار بگذارید؛ چرا که هر گونه آسیب دیدگی اعم از شکستگی ستون فقرات، شرایط بیمار را به سمت و سویی می‌برد که او مجبور است فعالیت‌های روزمره خود را محدود کند!
 فراموش نکنید که در این دوران هر فعالیت شدید ورزشی و هر کار سنگینی که به مهره‌های کمر فشار آورد ممنوع است و تنها دوره نقاهت را طولانی‌تر می‌کند. بلند کردن اجسام سنگین، حتی خم و راست شدن و بسیاری از کارهایی که در حالت عادی بدون هیچ مشکلی انجام می‌دادید، در این دوران مجاز نیست.
 توجه داشته باشید که روند بهبود شکستگی مهره‌های کمر در سالمندان، آهسته‌تر از افراد جوان طی می‌شود. پس لازم است که بیمار سالمند، مدت بیشتری در خانه استراحت کند. 
 
جراحی: گاهی پزشک با بررسی وضعیت بیمار، به این نتیجه می‌رسد که جراحی، تنها راه درمان او است. با این روش از درمان شکستگی مهره‌های کمر، در بخش بعدی آشنا خواهید شد.
 

جراحی به عنوان درمان شکستگی مهره‌ کمر

چنانچه شکستگی مهره‌های کمر، به جراحی نیاز داشته باشد، پزشک برای برطرف کردن آسیب، چند نوع جراحی را روی مهره‌ها انجام می‌دهد. اولین نوع از جراحی، عمل ورتبروپلاستی است که در بهبود شکستگی مهره‌های کمر تاثیر زیادی دارد. 
سه نوع جراحی رایج برای درمان شکستگی مهره کمر: 
 
1. ورتبروپلاستی: در سال ۱۹۹۰، در ایالات متحده آمریکا، روشی برای درمان شکستگی مهره کمر معرفی شد که ورتبروپلاستی نام داشت. این روش به صورت سرپایی انجام می‌شد و بست به اینکه چه تعداد از مهره‌ها درگیر آسیب شده بودند، یک تا دو ساعت طول می‌کشید. 
امروزه درمان شکستگی مهره کمر با جراحی ورتبروپلاستی، با تزریق آرام بخش درون وریدی و ایجاد بی‌حسی موضعی یا گاهی بیهوشی عمومی انجام می‌شود. در ابتدا جراح، سیمان استخوان را با یک سوزن کوچک به مهره شکسته تزریق می‌کند. 
چند دقیقه بیشتر طول نمی‌کشد که سیمان به شدت سفت شده و مهره صدمه دیده را تقویت می‌کند. درمان شکستگی مهره کمر، با حمایت مکانیکی و ایجاد ثبات توسط سیمان استخوان، هدف جراحی ورتبروپلاستی است. 
 
2. کیفوپلاستی یا کایفوپلاستی: در این نوع از جراحی، با استفاده از یک بالن، ارتفاع استخوان فرو ریخته را افزایش می‌دهند و سپس، آن فضاهایی که توسط بادبادک‌ها ایجاد شده، با استفاده از سیمان استخوان پر می‌کنند.
 این روش، در ممانعت از جابجایی مهره‌های شکسته کمر و کاهش درد ناشی از شکستگی‌های مهره‌های کمر، موثر است. پزشکان با هدف بازگرداندن استخوان‌های شکسته به موقعیت اصلی خود و ایجاد یک فاصله طبیعی در آن ها، به سراغ جراحی کیفوپلاستی می‌روند. 
 
3. جراحی فیوژن نخاعی: در این روش از جراحی، دو یا چند مهره به یکدیگر متصل شده و به مدت طولانی در وضعیت صحیحی قرار می‌گیرند. مهره‌ها تا زمانی که فرصتی برای رشد نداشته باشند، از حرکت بازمی مانند. 
جراحی فیوژن نسبت به سایر روش‌های درمان شکستگی مهره کمر با جراحی، امتیازات بیشتری دارد اما از جمله معایب آن، طولانی بودن دوره بهبودی است. بیماران باید ۳ الی ۴ روز را در بیمارستان و یا واحدهای توانبخشی بگذرانند و توان خود را به دست آورند. افزایش سطح فعالیت، به تدریج اتفاق می‌افتد. بازگشت به عملکرد طبیعی بدن، بستگی به وضعیت سلامت بیمار و سن او دارد؛ اما به طور میانگین، ۲ تا ۶ ماه طول می‌کشد. 
 

دارو گیاهی برای شکستگی مهره کمر

طبیعت، همچون مادری مهربان، دامن پرمهر خود را برای انسان‌ها گسترانیده است تا تسکین دردها و آسیب‌هایشان را در آن بجویند و با استفاده از هزاران هزار ماده طبیعی که در آن هست، سلامت و تندرستی خود را باز یابد. 
امروزه ترکیبات گیاهی در قالب گیاهان دارویی و یا داروهای گیاهی در دسترس ما است. گیاهان دارویی بدون نسخه پزشک از عطاری‌ها قابل خریداری‌اند اما برای استفاده از داروهای گیاهی، حتماً باید از پزشک مجوز بگیرید. چرا که ترکیبات این داروها، صرفاً گیاهی نیست و در واقع داروهایی هستند که مواد گیاهی در کنار مواد شیمیایی برای ساخت آن‌ها مورد استفاده قرار گرفته است. 
استفاده از دارو گیاهی برای درمان انواع بیماری‌ها مفید است. تجربه نشان داده که مصرف داروهای گیاهی برای بهبود شکستگی‌های مهره‌های کمر، روشی کم عارضه برای درمان این آسیب است. بهترین دارو‌های گیاهی برای درمان شکستگی مهره کمر، حاوی موادی نظیر زردچوبه است که ده‌ها خاصیت گوناگون دارد و در بهبود بافت استخوان آسیب دیده نقش مهمی ایفا می‌کند. 
به غیر از زردچوبه، دارچین، ریحان، رزماری و زنجبیل از گیاهانی هستند که می‌توانند با درد و التهاب ناشی از شکستگی استخوان کمر مقابله نمایند. آووکادو دیگر منبع ارزشمند گیاهی بوده که برای درمان شکستگی مهره کمر و آسیب‌های ستون فقرات عالی است. (آووکادو، تسکین دهنده درد ناشی از شکستگی‌های مهره‌های کمر است و به استخوان‌سازی ستون فقرات نیز کمک می‌کند.) 
استفاده از این منابع گیاهی، سیستم ایمنی بدن را تقویت می‌کند و سلامت استخوان‌ها را برایتان به ارمغان می‌آورد. به همین دلیل داروسازان، از ترکیبات این گونه گیاهان در ساخت دارو استفاده نموده و بهترین دارو گیاهی برای شکستگی مهره کمر را تولید می‌کنند. 
 

بهترین حالت خوابیدن برای شکستگی مهره کمر

تقریباً یک سوم ساعات شبانه روز ما صرف خوابیدن می‌شود. پس وضعیت خوابیدن تاثیر زیادی در بهبود یا تشدید شکستگی‌های مهره‌های کمر دارد.
اما آیا می‌دانید بهترین حالت‌های خوابیدن برای شکستگی‌های مهره کمر کدام است:
 
خوابیدن به پشت: بهترین حالت خوابیدن برای شکستگی مهره کمر، خوابیدن به پشت است. کسانی که این وضعیت را ترجیح می‌دهند، کمتر از دیگران، درگیر مشکلات کمر می‌شوند. اگر این حالت از خوابیدن مورد پسند شما است و در عین حال از شکستگی‌های مهره‌های کمر رنج می‌برید، می‌توانید برای ایجاد ایمنی و کاهش فشار بر کمر، یک حوله رول شده یا یک بالش را زیر زانوهایتان قرار دهید تا به طور طبیعی، انحنای ستون فقرات شما حفظ شود. 
 
خوابیدن روی شکم: برخی عادت کرده‌اند بر روی شکم بخوابند. اگر شما هم جزو این دسته افراد هستید، بهتر است یک بالشت زیر شکم و لگن خود قرار دهید تا با کاهش کشش عضلانی، فشار کمتری بر کمر وارد شود. بد نیست سرتان کمی به طرف پایین معطوف گردد تا در قسمت فوقانی کمر، ناراحتی و فشار ایجاد نشود. استفاده کردن از بالشت گردنی، برای حمایت از گردن و سر، راهکار خوبی است. 
 
خوابیدن به پهلو: شاید حالت خوابیدن به پهلو مورد پسند شما باشد. این وضعیت بد نیست؛ به شرط آنکه بدن شما در وضعیت مناسبی بر تشک قرار گیرد. با خوابیدن به پهلو، وزن بالاتنه پایین می‌افتد و زمینه برای فشار و درد در ناحیه کمر ایجاد می‌شود. 
برای خلاصی از این شرایط، می‌توانید یک بالش بین زانوها بگذارید تا قسمت بالایی ساق را در وضعیت بهتر قرار دهد و مفصل ران را صاف نگه دارد. همچنین بهتر است یک بالش کوچک یا حوله‌ای رول شده، بین کمرتان و تشک باشد. 
 
خوابیدن جنینی: برخی بهترین حالت خوابیدن برای شکستگی مهره کمر را خوابیدن جنینی می‌دانند که فرم دیگر خوابیدن به پهلو است. در این وضعیت، زانوها به سمت قفسه سینه و سینه به سمت زانو خم شده و کمر درد کاهش می‌یابد. با فشرده شدن مهره‌ها در ستون فقرات، جریان خون بهتر به گردش در می‌آید و وضعیت کمر راحت‌تر است. 
از بهترین وضعیت خوابیدن برای بهبود شکستگی‌های مهره کمر گفتیم. حالا بگذارید بدترین حالت را هم توصیف کنیم و آن خوابیدن روی صندلی است. فرقی نمی‌کند صندلی شما چقدر راحت باشد، در هر صورت خوابیدن روی آن اصلاً توصیه نمی‌شود. 
 

مدت زمان درمان شکستگی مهره کمر

درد ناشی از شکستگی‌های مهره‌های کمر در افراد سالم، بیش از ۳ هفته طول نمی‌کشد. اما این مدت زمان در مبتلایان به پوکی استخوان بیشتر است. ممکن است آن‌ها تا دو ماه پس از شکستگی، هنوز این درد را داشته باشند. پس از این مدت زمان، درد در ناحیه شکستگی به صورت متمرکز باقی خواهد ماند. 
مدت زمان بهبود شکستگی‌های مهره کمر، به عوامل متعددی بستگی دارد. باید دید نوع و شدت آسیب کمر در چه سطحی بوده و کدام یا کدامین روش درمانی قرار است انتخاب شود. به نظر می‌رسد که برای بهبود کامل شکستگی مهره‌های کمر، حداقل ۳ ماه زمان لازم است. 
اما شما نباید نگران مدت زمان درمان شکستگی مهره کمر باشید؛ چرا که پزشک قدم به قدم با شما است و هر ماه از شما می‌خواهد تصویربرداری اشعه ایکس را به منظور بررسی دقیق وضعیت‌تان انجام دهید. 
 

عوارض شکستگی مهره کمر

شکستگی‌های مهره‌های کمر، عوارضی دارد که به عنوان آخرین موضوع مقاله به آن می‌پردازیم. احتمال بروز این عوارض و شدت آن در همه افراد یکسان نیست. خبر خوب این است که با مراجعه زودهنگام و آغاز سریع فرایند درمان، می‌توان از عوارض شدید شکستگی مهره‌های کمر جلوگیری کرد. 
مهمترین این عوارض عبارت است از:
 
خطر عارضه پنومونی وجود دارد. 
ممکن است بیمار دچار زخم‌های فشاری شود. 
شکستگی شدید در مهره‌های کمر، باعث فلج شدن فرد می‌شود. 
فرد بیمار که مجبور است مدت طولانی را در بستر باشد و هیچ حرکتی نکند، با ریسک ایجاد لخته در پاها و لگن مواجه می‌شود. احتمال کمی وجود دارد که این لخته‌ها جدا شوند و به ریه‌ها راه یابند. 
 

سخن پایانی

درمان شکستگی‌های مهره کمر، به عنوان یکی از مهمترین دغدغه مبتلایان به این عارضه، در این مقاله مورد بررسی قرار گرفت. حالا دیگر می‌دانید روش‌های غیر جراحی برای بهبود شکستگی‌های مهره کمر کدام اند، چند نوع جراحی برای درمان این بیماری تعریف شده، دارو گیاهی برای شکستگی‌های مهره کمر چه تاثیری دارد، بهترین وضعیت خواب برای بهبود شکستگی‌های مهره کمر کدام است و مدت زمان درمان شکستگی مهره کمر چقدر طول می‌کشد. شما می‌توانید با مجموعه اینترنتی ما تماس بگیرید و پرسش‌های خود پیرامون درمان شکستگی مهره کمر را با ما در میان بگذارید.