شکستگی استخوان دنبالچه یک درد رایج است که با در قسمت استخوان دنبالچه آغاز و درد منتشر شونده به سمت بالا و کف لگن مشخص میشود. اکثرا پس از وارد آمدن ضربه مستقیم به استخوان دنبالچه صورت میگیرد. دنبالچه به دلیل محل ساختار و آناتومی منعطف پذیر و غضروف مانندی که دارد به طور معمول دچار شکستگی، درد و التهاب میشود؛ اما به علت محل قرارگیری اگر به مشکل بر خورد، ما را از انجام امور ساده و روزانه مثل نشستن، برخاستن، راه رفتن، دویدن و بالا و پایین رفتن از پله بازخواهد داشت. شکستگی دنبالچه در زمان نشستن پشت فرمان و سر سفره غذا به شدت آزاردهنده خواهد بود. درمان خانگی شکستگی دنبالچه باید بسیار سریع انجام شود تا عوارضی به همراه نداشته باشد.
شکستگی دنبالچه با دردی همراه است که در اصطلاح به آن کوکسی دینیا می‌گویند داخل و پيرامون استخوان مثلثی شکلی که در پایین ترین بخش ستون فقرات درست بالای شکاف باسن قرار گرفته به وجود می‌آید. این درد که به خاطر شدت و دلیل آسیب دیدگی میتواند مقدار‌های گوناگوني داشته باشد به شكل ناگهانی اتفاق مي افتد و به طور معمول به مدت چند هفته خود به خود درمان میشود. دردهای مزمن ناشی از التهاب هستند و میتوانند خسته کننده و طولانی شوند و طبق معمول بیش از سه ماه طول می‌کشند. بنابراین توصیه می شود درصورت داشتن هرگونه علائم شکستگی دنبالچه و مشکل در این عضو سریعا به دکتر متخصص دنبالچه در کلینیک های تخصصی ارتوپد مراجعه شود تا روند درمان سریعتر صورت گیرد و از بروز عوارض بعدی نیز جلوگیری شود.
گیاهان گوناگون چه به شكل ضماد و موضعی استفاده شوند و چه به صورت دمنوش یا خوراکی نقش مفيدي در کاهش درد و التهاب استخوان شکسته دارند و میتوانند با تامین نیازهای بدن به ترمیم استخوان نيز كمك كنند.
گیاه بومادران
از جمله گیاهان اثرگذار در بهبود شکستن استخوان بومادران است، این گیاه که موجب افزایش گردش خون می شود به شكل دمنوش مصرف می شود و میتوانید آن را پس از 10 الي 15 دقیقه دم کشیدن بنوشيد، یک قاشق چایخوری برای یک لیوان آب جوش كفايت مي كند، توجه داشته باشيد که از مصرف بیش از اندازه آن اجتناب کنید.
درمان خانگی شکستگی دنبالچه با زالزالک
گیاهی جنگلی زالزالک میتواند با فلانوئیدهای گوناگون خود از استخوان در برابر شکستگی ها محافظت نمايد و سبب درمان آن گردد، زالزالک حتی در ترمیم رباط های تضعیف شده نيز اثربخش است.
گاو زبان کامفری
این گیاه از گیاهان ضد التهابی است که مخصوصا برای استخوان تجويزمی شود، برای تهيه ضماد باید آن را خرد کرده، بجوشانید و آبش را بگیرید بعد روی ناحيه مورد نظر بگذارید، این کار ترمیم شکستگی را با سرعت بیشتری انجام و درد ناشی از شکستگی دنبالچه را نيز کاهش میدهد، از جمله مهم ترین مواد موجود در این گیاه آلانتویین است که برای تسكين زخم کاربرد به خصوصي دارد، میتوانید هر 2 تا 4 ساعت یک بار ضماد را عوض کنید.
ریشه شیرین بیان
ریشه شیرین بیان خاصیت ضد التهابی دارد که عوارض جانبی کورتیزون را به همراه ندارد، این گیاه که داروی طبیعی برای بهبود شکستگی های استخوان به شمار می آید به روش هاي گوناگون استفاده میشود و میتوان آن را به صورت يك دمنوش یا چای ميل كرد.
سنجد
فیبر و کلسیم موجود در سنجد سبب شده که آن را به عنوان گیاهی موثر برای استخوان معرفی کنند، سنجد را آسیاب کنید و با شیر و عسل میل کنید تا بدن و استخوان های آسیب دیده تقویت شوند، زماني كه سنجد را آسیاب میکنید تمام آن را با هم آسیاب کنید و هسته و پوست آن را جدا نکنید.
درمان خانگی شکستگی دنبالچه با زردچوبه
زردچوبه با کورکومین مخصوص خود ادویه ای اثربخش در درمان التهاب و درد به شمار مي رود که برای بيشتر دردهای بدن استفاده دارد، میتوانید از زردچوبه و روغن زیتون خمیری درست کنید، البته این کار را در مراحل آخر ترمیم استخوان انجام دهید.
سداب
سداب یا روتا گیاهی موثر برای شکستگی استخوان است که به ويژه در برابر سرما و رطوبت از آن محافظت میکند، برای ترمیم و درمان خانگی شکستگی دنبالچه میتوانید سداب را بجوشانید و آب آن را گرفته روی قسمت مورد نظر اعمال کنید.
گیاه دم اسب
گیاه دم اسب حاوي ماده ای به نام سیلیس است که در ترمیم استخوان نقش به خصوصي دارد و میتواند بافت استخوان را بهبود بخشد، گیاه دم اسب به غير از درمان شکستگی استخوان برای بهبود درد عضلات هم موثر است و به طور کلی بدن را تقویت مينمايد.
اوپاتوریم ارغوان
برای درمان خانگی شکستگی دنبالچه میتوانید از گیاه ارغوان استفاده نماييد، این گیاه را میتوان به صورت پودر با آب مخلوط کرده و خمیر حاصل از آن را روی استخوان مورد نظر بمالید، این کار برای افرادی که صبح زود دچار درد شدید می شوند خيلي مفيد است.
گیاه زهی ارزن
این گیاه که برای درمان عفونت و زخم و درد دندان استفاده می شود گیاهی مفيد در جوش دادن استخوان های شکسته به شمار می آید، برای مصرف شاخ گوسفند را می سوزانند و پس از کوبیدن با مقداری از این گیاه ترکیب میکنند و روی قسمت شکسته میگذارند، در استفاده برای زخم گیاه را خیس کرده بعد روی زخم می بندند.
درمان خانگی شکستگی دنبالچه با تخم شنبلیله
1 الي 2 قاشق مرباخوری از تخم شنبلیله را با یک لیوان آب داغ دم کنید و بعد از 15 الي 20 دقیقه میل شود، این دمنوش سبب افزایش جذب کلسیم شده و موجب تحریک سطح روده شده و ترمیم بافت استخوان را می گردد.
درمان خانگی شکستگی دنبالچه با گیاه آرنیکا
میتوانید حتی پس از شکستگی این گیاه را بلافاصله روی ناحيه مورد نظر بگذارید، گیاه آرنیکا سبب جبران مایعات از دست رفته بدن میشود و میتواند فشار عصبی را کاهش داده و تورم و التهاب را نيز از بین ببرد، البته از آن نباید به صورت مستقیم استفاده کرد چون میتواند سبب تحریک غشای پوستی و مخاط شود، پس حتما از مایعی که رقیق شده استفاده نماييد.
اکثر بیماران در خانه ضرب دیدگی دنبالچه را درمان میکنند. روش هایی مثل ماساژ دادن بافت آسیب دیده، گرم کردن با حوله و درست نشستن بیمار روی صندلی در محل کار و خانه نیز از این قبیل هستند.
بیماران مبتلا به شکستگی دنبالچه در خانه میتوانند با انجام توصیه های متخصص درد را کنترل و یا حتی درمان هم کنند که عبارتند از:
در صورت استفاده از سطوح سخت، سعی کنید در هر طرف باسن بنشينيد و وزن بدنتان را به سمت جلوی بیندازید تا از استخوان دنبالچه دور باشد و به این ناحیه فشار کمتری وارد شود.
روش های درمان خانگی شکستگی دنبالچه در کنار استفاده از سایر شيوه های درمانی توصیه می شوند که در ادامه به آن ها اشاره میشود.
داروهای غیر استروئیدی
اگر درد ناشی از شکستگی شما شدید نباشد میتوانید داروهای مسکن معمولی را مصرف کنید. مصرف داروهای غیر استروئیدی ضد التهاب که تحت عنوان داروهای NSAIDS شناخته میشوند میتوانند به درمان درد شما کمک کنند. ایبوپروفن یکی از این داروهاست که میتوانید بدون نسخه پزشک آن را تهیه کنید. بعضي از افراد نمی‌توانند از داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی استفاده کنند زیرا به آنها حساسیت دارند یا در معرض خطر زخم معده قرار گرفته‌اند. در این وضعيت میتوان از پاراسیتامول به جای این داروها استفاده کرد. استفاده از ژل موضعی ایبوپروفن میتواند به التيام درد کمک نماید.
سایر داروهای مسکن
در صورتی که درد ناشی از شکستگی شما خيلي شدید است میتوانید از داروهای مسکن قوی مثل ترامادول استفاده کنید. ترامادول با عوارض جانبی متعددی مانند یبوست، سردرد، و سرگیجه همراه است و باید مدت کوتاهی از این دارو استفاده کرد چون میتواند باعث اعتیاد شود. اگر قرار است مدت زمان کوتاهی از این دارو استفاده کنید باید پيش از قطع ناگهانی آن و پیشگیری از علائم بیماری به تدریج دز دارو را كم كنيد. در صورتی که روش‌های درمان خانگی شکستگی دنبالچه و مصرف داروهای غیر استروئیدی ضد التهاب مثل ایبوپروفن نتواند به التيام درد شما کمک کند میتوانید از ترامادول برای التيام درد استفاده کنید و به درمان درد دنبالچه بپردازید. اگر درد شکستگی دنبالچه بعد از مصرف این داروها تسکین یافت احتياجي به مراجعه به پزشک نیست. اما در صورتی که نشانه هاي بیماری بیش از ۸ هفته طول بکشد باید به پزشک مراجعه کنید و شيوه درمانی دیگری را جايگزين كنيد.
فیزیوتراپی
فیزیوتراپی میتواند به بهبود دامنه حرکات شما در صورت آسیب دیدگی، بیماری، و ناتوانی کمک کند و از ریسک آسیب دیدگی یا بیماری در آینده پیشگیری كند. فیزیوتراپی یک راه حل جامع برای رفع مشکلات حرکتی بیمار است. متخصص فیزیوتراپی بدن را به عنوان یک کل در نظر میگیرد و به جای تمرکز کردن بر نقاط آسیب دیده بر همه بخش های بدن بیمار تمرکز میکند. بعضي از راه هایي که توسط متخصص فیزیوتراپی مورد استفاده قرار می‌‌گیرند عبارتند از:
درمان دستی
در این روش متخصص فیزیوتراپی از قدرت دست‌های خود برای التيام دردهای ناشی از شکستگی، رفع سفتی و خشکی عضلات و بهبود حرکات بدن استفاده میکند.
متخصص فیزیوتراپی از روش‌های گوناگوني برای التيام درد دنبالچه استفاده مي كند. چند روش که فیزیوتراپیست ها برای کاهش درد شکستگی دنبالچه به کار می‌برند عبارتند از:
هم تراز کردن استخوان دنبالچه، مفصل ساکروایلیاک و لگن: اگر فیزیوتراپیست متوجه شود كه این بخش‌ها در موقعیت درست قرار ندارند، از این تکنیک استفاده مي كند.
راه حل های التيام درد مانند نشستن روی کوسن طبی و گرما یا سرما درمانی.
بازیابی سلامت مثانه و روده.
تزریق دارو
پزشک برای کنترل درد شکستگی دنبالچه بعضي از داروهای خاص مثل داروهای ضد التهاب و داروهای مسکن را به داخل دنبالچه یا نقاط مجاور آن تزریق میکند. در صورتی که بعد از تزریق دارو به درون دنبالچه از میزان درد شما کاسته نشد، پزشک به شما توصيه می‌نمايد که تزریق دارو در ناحيه پایین کمر را امتحان کنید. پزشک چندین داروی متفاوت را امتحان می‌نماید تا بهترین دارو را مطابق با شرایط شما پیدا کند.
تزریق استروئید
تزریق استروئید به پيرامون دنبالچه میتواند به کاهش درد ناشی از شکستگی و التهاب آن کمک کند. گاهی اوقات داروهای استروئیدی با داروی بی حسی موضعی ترکیب میشوند تا مقدار اثربخشي آنها افزایش یابد. تزریق کورتیکواستروئیدها سبب درمان بیماری نمی شود و تزریق بیش از اندازه آنها سبب آسیب رساندن به دنبالچه می گردد. بنابراین شايسته است فقط سالی 1 یا 2 بار از این دارو استفاده کنید.
بلاک عصب
تزریق داروی بی حسی موضعی به داخل اعصاب دنبالچه میتواند به کاهش ارسال سیگنال‌های درد به مغز پیشگیری کند. این شيوه هم مانند تزریق استروئید تنها چند هفته یا چند ماه به التيام درد کمک میکند اما برخلاف تزریق استروئید معمولا یک روش ایمن است و میتوانید از این روش استفاده كنيد.
ویتامین C، D و K از جمله مهم ترین ویتامین هایی هستند که نباید از آن ها غافل بمانيد، در زمان شکستگی استخوان موادی را که می توانند این ویتامین ها را به شما انتقال دهند در رژیم غذایی خود قرار دهید.
ویتامین D
ویتامین D از مهم ترین ویتامین های بدن است که برای سلامت استخوانها نقش موثري دارد، این ویتامین در میوه ها و سبزیجات به فراوانی وجود دارد. استفاده بیش از اندازه از این ویتامین به هیچ عنوان توصیه نمی شود.
ویتامین K
ویتامین مهم دیگری که باید به تامین آن توجه داشته باشيد ویتامین K است، این ویتامین که در انگور و جعفری وجود دارد باکتری های سالم موجود در روده را تحریک می کند و این کار به جذب کلسیم کمک کرده و موجب افزایش فرايند بهبود استخوان می شود.
به غير از مصرف مواد گوناگون و البته توجه به عدم حرکت استخوان شکسته می توانید از کمپرس سرد و بالش هم كمك بگيريد تا سرعت بهبود بیشتر شود.
شکستگی دنبالچه دردی بسیار ناراحت کننده به همراه دارد و در قسمت پایینی ستون فقرات به وجود می آید و بین استخوان خارجی و قسمت دروني پاها پخش میشود. شیوع آن در زنان شايع تر است. از شایعترین علل بروز این بیماری وارد شدن ضربه به استخوان دنبالچه می باشد.
به طور معمول دردها، آسیب ها و ضربه به دنبالچه در زنان بیشتر رخ می دهد زیرا استخوان لگن در زنان، عریض تر است و دنبالچه بیشتر در خطر آسیب قرار خواهد داشت.
در حالت کلی می توان گفت که دررفتگی و ضربه به دنبالچه سبب می شود این استخوان اندكي رو به جلو و یا عقب خم می گردد. همچنین نشانه هاي دررفتگی دنبالچه مانند شکستگی دنبالچه بوده و حتی پزشک نيز برای تشخیص آن ها در بعضي مواقع نیازمند آزمایش های تصویر برداری است.
از دلایل شايع دیگر شکستگی استخوان دنبالچه میتوان به زایمان طبیعی غیر اصولی اشاره کرد. افرادی که به علائم درد دنبالچه مبتلا باشند باید برای بررسی و تشخیص علت آن به پزشک متخصص مراجعه کرده تا در مواقع لازم بهترین شیوه درمانی درد دنبالچه ضربه خورده تجویز گردد.
پل باسن :
ورزش پل باسن برای درمان درد ناشی از شکستگی دنبالچه جزو ورزش های معروف محسوب میشود. انجام این ورزش سبب کشش عضلات پشت میشود و برای تسکین درد دنبالچه موثر خواهد بود. برای انجام این ورزش، روی زمین دراز کشیده و بالاتنه خود را همزمان با خم کردن زانو بلند نمایید.
ژست کبرا :
بهترین ورزش برای بهبود درد ضربه به دنبالچه و شکستگی آن، ورزش ژست کبرا میباشد که به راحتی در خانه قابل انجام است. برای انجام این تمرین و التيام درد ، باید روی شکم دراز کشیده و دست ها کنار شانه ها قرار داشته باشد. سپس انگشتان پا را کنار هم نگه داشته و سپس بالاتنه را به سمت بالا ببرید.
پیچش ستون فقرات به پشت :
برای آزاد کردن تنش از استخوان دنبالچه، پیچش ستون فقرات به پشت میتواند مفید باشد و درد شکستگی را کاهش ميدهد. براي پیچش ستون فقرات به پشت دراز کشیده و زانوی چپ را نزدیک قفسه سینه قرارداده و همزمان پای راست خود را دراز نمایید.
تاثيرگذارترين نوع ماساژ درمانی برای کمردرد، درمان عصبی عضلانی است. نام ديگر درمان عصبی عضلانی، میوتراپی نقطه ماشه ای است. ماساژ درمانی به عنوان یک درمان اثربخش برای کمردرد ناشی از آسیب بافت نرم شناخته شده است.
عضلاتی که دچار اسپاسم شده اند در هنگام لمس دردناک خواهند بود. درد ناشی از بافت عضلانی ایسکمیک میباشد. ایسکمی به این معناست که عضله جریان خون مناسبی ندارد که معمولا به علت اسپاسم عضلانی است. این به نوبه خود روند نامطلوب زیر را ایجاد میکند:
عضله خون کافی و همچنين اکسیژن کافی دریافت نمی‌کند.
کمبود اکسیژن سبب میشود ماهیچه اسید لاکتیک تولید کند.
اسید لاکتیک سبب میشود عضله به دنبال فعالیت بدنی احساس درد کند.
در ابتدا درمان عصبی عضلانی دردناک خواهد بود اما فشار ماساژ، سبب کاهش اسپاسم عضلانی میگردد. در این مرحله، ارتباط با ماساژدرمانگر در مورد فشار از اهمیت زیادی برخوردار است. درمانگر باید به نظرات شما گوش کند و مطابق با آن پاسخ دهد.
درد دنبالچه تشكيل شده بر اثر این شرایط هميشگي نخواهد بود، اما اگر التهاب و نشانه هاي مشکل به درستی رفع نشود، ممکن است درد به شكل مزمن شود. بيماران مبتلا به دنبالچه از درد ناحیه کمر شاكي بوده و این درد در بعضي مواقع به ديگر اعضای بدن انتقال يافته و یا در ديگر نقاط بدن حس مي شود.
در هر صورت درد در قسمت انتهاي کمر امكان دارد در افرادی که دچار درد در دنبالچه شده اند شدیدتر از ديگر موارد کمر درد بوده و این مورد به شكل خاص در شرایطی اتفاق مي افتد که دنبالچه به سمت جلو خم شده یا انتهای آن صاف شده باشد. این درد به طور معمول با نشستن تشكيل شده و در زمان بلند شدن فرد، تشدید خواهد شد. همچنین با قرار داشتن در حالت ایستاده یا در صورت راه رفتن، درد دنبالچه کاهش پیدا خواهد کرد. در بعضي افراد مبتلا به آسیب های دنبالچه ممكن است که کاهش درد را در زمان نشستن روی دو پا یا روی یک طرف باسن تجربه كنند. در بعضي مواقع ممکن است زمین خوردن روی دنبالچه موجب التهاب عضلات یا آسیب دیدگی دنبالچه گردد که رايج ترین عامل درد در دنبالچه است.
. دليلي که در اكثر مواقع موجب درد دنبالچه می شود آسیب دیدگی دنبالچه است که باعث ناپایداری آن و موارد جابجایی در محل دنبالچه خواهد شد که هنگام افتادن بر روی باسن یا حتی کار کردن زیاد، به دنبالچه فشار وارد میكند، در افراد وقوع پيدا مي كند. فشار وارد آمده ممکن است موجب وارد كردن آسیب به اجزای دنبالچه شود. در بعضي مواقع، فشار وارد آمده به دنبالچه امكان دارد شکستگی دنبالچه و ترک خوردگی در استخوان دنبالچه را برای فرد به همراه داشته باشد.
افرادی که داراي اضافه وزن هستند نسبت به بقيه افراد بیشتر به درد دنبالچه مبتلا می شوند. به طور معمول این افراد با مشکل جابجایی استخوان دنبالچه به عقب روبرو شده در صورتی که افراد عادی در بیشتر مواقع دچار مشکلات حرکتی بیش از اندازه دنبالچه خواهند شد. در حالی که افرادي كه دارای وزن متناسبی هستند بیشتر دچار مشکلات جابجایی دنبالچه به سمت جلو میگردند. استخوان دنبالچه در این افراد در زمان نشستن فشار وارده را به سمت خود جذب می نماید. با بالا رفتن وزن، چرخش لگن زمان نشستن کاهش می یابد و زاویه آن افزایش می یابد و به این ترتيب استخوان دنبالچه بیشتر در معرض فشار قرار ميگيرد. این فشار احتمال جابجایی استخوان دنبالچه به عقب را افزایش داده و معمولا در موارد زمین خوردن فرد اتفاق مي افتد. افرادی که وزن مناسبی دارند در بیشتر مواقع با چرخش بیش از اندازه دنبالچه در اثر جذب فشار وارد آمده در هنگام افتادن و نشستن مواجه میشوند.
تزریق برای درد دنبالچه با یک داروی استروئیدی و با کمک عکس رادیولوژی جهت کاهش التهاب و درد ناشی از شکستگی صورت می گیرد. برای افرادی که نباید تزریق های استروئید انجام دهند، تزریق پلاسمای غنی شده و یا روش های هدایت عصبی استفاده میشود. باید توجه داشت که تزریق برای درد دنبالچه به غير از جنبه درمانی برای تشخیص علت مشکل نیز میتواند مورد استفاده قرار گيرد. در این شرایط اگر مقداری داروی بی حسی با داروی استروئیدی تزریق شود و درد بیمار كم شود، در این شرایط میتوان گفت درد به اعصاب عقب دنبالچه مربوط میشود.
دررفتگی و ضربه به دنبالچه مشکلی است که احتمال رويداد آن پایین است اما غیر ممکن نیست. اما باید توجه داشت که نشانه هاي دررفتگی دنبالچه، خيلي شبیه به دیگر آسیب های دنبالچه است و به همین خاطر شخصی که تخصص کافی ندارد، نمیتواند آن را از دیگر آسیب ها تفکیک کند.
به همین سبب بجای درمان خانگی شکستگی دنبالچه بهتر است برای مشخص کردن علت تشكيل درد و درمان آن، به پزشک متخصص ارتوپد در کلینیک های تخصصی مراجعه كنيد. باید توجه داشت که در اكثر مواقع درد دنبالچه خطری ایجاد نخواهد کرد و به مرور زمان به شكل طبیعی درمان می گردد.
اما در بعضي مواقع ممکن است که نشانه یک بیماری خطرناک مانند عفونت باشد که بی توجهی به آن ها اثرات مخربی را دارد. بنابراین پيشنهاد میشود در صورت داشتن درد ناشی از ضربه به دنبالچه که سبب شکستگی دنبالچه گردیده به متخصص ارتوپدی با تجربه در این زمینه مراجعه نماييد تا روش های درمانی مناسب تجویز و از وقوع مشکلات بعدی در این زمینه جلوگیری شود.