مراقبت های بعد از شکستگی استخوان کف پا، استفاده از کمپرس یخ، کمتر فشار آوردن بر روی پا و پارا در ارتفاع نگه داشتن

 
شکستگی کف پا که به آن شکستگی متاتارس نیز گفته می‌شود، زمانی اتفاق می‌افتد که یکی از استخوان‌هایِ بلندِ زیر پا با ترک‌ خوردگی یا شکستگی مواجه گردد. این وضعیت ممکن است به دلیل آسیب ناگهانی (شکستگی حاد) یا به دلیل استرس مکرر (شکستگی استرس) رخ ‌دهد و فرد را با درد و مشکلات حرکتی مواجه سازد. در این مقاله درباره مراقبت های بعد از شکستگی استخوان کف پا، علائم شکستگی کف پا و عوارض ناشی از این اتفاق با شما سخن می‌گوییم. 
 

مراقبت های بعد از شکستگی استخوان کف پا

 

مراقبت های بعد از شکستگی استخوان کف پا شامل چه مواردی است؟

شکستگی استخوان زیر پا از شایع‌ترین شکستگی‌هایی می‌باشد که به دلایل مختلف برای یکی از استخوان‌های متاتارس رخ می‌دهد و موجب می‌گردد مبحثی به نام مراقبت های بعد از شکستگی استخوان کف پا موردتوجه قرار گیرد. این استخوان‌های بلند و باریک که زیر پا را تشکیل می‌دهند، به‌صورت طولی تا پایه هر یک از انگشتان پا امتداد دارند و ممکن است دچار دو نوع شکستگی گردند. این دو نوع عبارت‌اند از:
  • شکستگی‌های متاتارس حاد: شکستگی‌های متاتارس حاد در اثر آسیب مستقیم به پا ایجاد می‌گردد. به‌عنوان‌مثال، افتادن یک جسم سنگین روی پا، لگدزدن به یک جسم سخت، زمین خوردن یا آسیب ورزشی، از علت‌های بروز این نوع شکستگی محسوب می‌گردد.
  • شکستگی استرس: این نوع شکستگی عموماً به دلیل وارد آمدن فشار مستمر و بی‌وقفه به استخوان پا رخ می‌دهد که به آن شکستگی در اثر استفاده بیش‌ازحد نیز می‌گویند. ازجمله افرادی که به‌شدت در معرض این نوع آسیب‌دیدگی قرار دارند، کسانی هستند که در مسافت‌های طولانی به راهپیمایی مشغول می‌باشند یا می‌دوند (به‌خصوص اگر کوله‌های سنگین حمل نمایند). 
به همین دلیل اغلب ورزشکاران یا نظامیان که تمرینات آموزشی فشرده‌ای را می‌گذرانند، ممکن است با چنین سانحه‌ای مواجه گردند. همچنین دوندگانی که به‌طور ناگهانی مسافت پیموده شده یا شدت دویدن آن‌ها افزایش می‌یابد و با کفش‌های نامناسب می‌دوند، به‌راحتی با شکستگی استرس روبرو می‌شوند.
البته باید عنوان داشت که برخی ناهنجاری‌های استخوان‌ پا همچون پوکی استخوان و یا بیماری های مختصِ مفاصل مانند آرتریت روماتوئید، باعث می شوند که احتمال بروز شکستگی‌های استرسی مضاعف گردد. علاوه بر این افرادی که شبکه عصبی پاهای آن‌ها به علت بیماری دیابت تحت تأثیر قرار گرفته باشد نیز بیش از دیگران می‌توانند دچار این نوع شکستگی شوند.
اما اقداماتی که پس از بروز این نوع شکستگی ها باید انجام داد و مواظبت های بعد از شکستگی استخوان زیر پا که برای ترمیم و کاهش درد پا ضروری می‌باشد، عبارتند از:
  • مسکن‌های ساده مصرف کنید: مصرف برخی مسکن‌ها مانند پاراستامول و یا مسکن‌های ضدالتهابی غیراستروئیدی مانند ایبوپروفن که به تسکین درد و التهاب کمک می‌نمایند، یکی از توصیه های مؤکد پزشکان در فرآیند مراقبت های بعد از شکستگی استخوان کف پا به شمار می‌آید.
  • از کمپرس یخ استفاده نمایید: استفاده از یخ بر روی پای آسیب‌دیده، بخشی از مراقبت های بعد از شکستگی استخوان کف پا برای تسکین درد محسوب می‌گردد. یخ باید بلافاصله پس از آسیب‌دیدگی به مدت 10 الی 30 دقیقه بر محل موردنظر قرار داده شود (کمتر از 10 دقیقه تأثیر کمی دارد و بیش از 30 دقیقه ممکن است به پوست آسیب برساند). برای این کار با قرار دادن تکه‌های یخ در یک کیسه پلاستیکی یا حوله یا با استفاده از کیسه نخودفرنگی منجمد، یک کیسه یخ درست کنید و به‌آرامی آن را روی قسمت آسیب‌‌;دیده کمپرس نمایید. 
  • البته دقت داشته باشید که نباید یخ را مستقیماً روی پوست قرار دهید، زیرا ممکن است باعث سوختگی پوست شود. متخصصین و پزشکان معتقدند که یخ می تواند موجب کاهش جریان خون در ناحیه آسیب‌دیده گردد و التهاب و کبودی را در آن نقطه به‌طور محسوسی کاهش دهد.
  • استراحت کنید و پای خود را در ارتفاع نگه ‌دارید: محققین همواره بر این باورند که استراحت کردن یکی از روش‌های درمانی برای شکستگی‌های تروماتیک می‌باشد. همچنین نگه‌داشتن پا در ارتفاع باعث کاهش هرگونه تورم و التهاب می‌شود. لذا این دو مقوله می‌توانند به تکمیل پروسه مراقبت های بعد از شکستگی استخوان کف پا کمک نمایند. به‌عنوان‌مثال، زمانی که نشسته‌اید، پا را روی صندلی حداقل تا سطح باسن بالا نگاه‌ دارید یا زمانی که در رختخواب هستید، پای خود را روی بالش بگذارید.
  • فشار بر روی پا را کم کنید: اگر شکستگی استرسی برای کف پای شما تشخیص داده ‌شده است، اجتناب از فعالیتی که باعث آن شده برای بهبودی بسیار مهم می‌باشد. در چنین شرایطی استفاده از عصا یا حتی ویلچر می‌تواند به‌عنوان مواظبت های بعد از شکستگی استخوان زیر پا مدنظر قرار گیرد.
  • بی‌حرکت بمانید: برخی از شکستگی ها همچون شکستگی کف پا برای تسریع در روند بهبودی نیاز به حمایت و بی حرکت ماندن به‌وسیله باندهای لوله‌ای الاستیک و یا کفش ها و چکمه‌های حمایت کننده و سفت دارند. به همین خاطر یکی از اصلی ترین مراقبت های بعد از شکستگی استخوان کف پا استفاده از کفش‌های مخصوص برای کمک به بی‌حرکت کردن ناحیه آسیب‌دیده و تحمل وزن روی پا در هنگام راه رفتن می‌باشد. 
  • گاهی به عمل جراحي فکر کنید: گاهی اوقات، ممکن است شکستگی کف پا برای تنظیم مجدد بخشی از استخوان که از موقعیت خود خارج‌ شده است، نیاز به جراحی داشته باشد. البته برای شکستگی‌های استرسی نیازی به جراحی نیست.
  • مراقبت های بعدی را جدی بگیرید: فیزیوتراپی و بازگشت تدریجی به ورزش، بخش مهم مواظبت های بعد از شکستگی استخوان زیر پا به‌حساب می‌آید. در خصوص مقوله ورزش بعد از شکستگی کف پا در بخش‌های آتی سخن خواهیم گفت.
 
 

علل شکستگی استخوان کف پا چه می‌تواند باشد؟

همان‌طور که بیان گردید متاتارس‌‌;ها استخوان‌های بلندی در جلوی پا هستند که به انگشتان پا منتهی می‌شوند. شکستگی این استخوان‌ها یکی از آسیب‌های شایعی است که باعث درد و تورم در قسمت میانی و جلوی پا خواهد شد. برخی از علت‌های ایجاد این شرایط دردناک برای کف پا به شرح زیر می‌باشند:
  • در حین تمرینات ورزشی
  • افتادن یک جسم سنگین روی پا یا خم شدن ناگهانی جلوی پا (سقوط و افتادن روی زمین ناهموار)
  • در اثر بارگذاری مستقیم روی پا و پیچ خوردن پا
  • تصادف اتومبیل
  • حرکت‌های چرخشی ناگهانی از سوی بیمارانی که به پوکی استخوان (استخوان‌های شکننده) مبتلا باشند.
  • فعالیت‌های شدید مکرر (مانند راهپیمایی نظامی) یا تغییر در شدت یک فعالیت خاص
 

انجام کدام ورزش بعد از شکستگی کف پا مناسب می‌باشد؟

همان‌گونه که گفته شد شکستگی‌های کف پا می‌تواند در اثر ضربه مستقیم یا استفاده بیش‌ازحد رخ دهد. شکستگی‌های استرسی در متاتارس ها معمولاً در اثر فعالیت‌هایی مانند دویدن در مسافت‌های طولانی، رقص باله و ... اتفاق می‌افتد.
یکی از راه‌حل‌های سرعت بخشیدن به بهبود کف پای‌ آسیب دیده، انجام نرمش ها و ورزش بعد از شکستگی کف پا می‌باشد که لازم است توسط یک فیزیوتراپیست مجرب به فرد توصیه گردد. ورزش بعد از شکستگی کف پا می‌تواند به حفظ دامنه حرکت، قدرت و انعطاف‌پذیری پای ‌شکسته کمک شایانی نمایند.
برخی از تمرینات و انواع ورزش بعد از شکستگی کف پا عبارت‌اند از:
  • کشیدن اشکال هندسی با نوک پا: با نوک پا بر روی زمین اقدام به ترسیم اشکال هندسی و یا نوشتن حروف نمایید. این نرمش را باید در حالت نشسته یا خوابیده صورت داد.
  • جمع‌کردن دستمال با پا: با قرار دادن یک دستمال بر روی زمین تلاش کنید توسط انگشت‌های پایتان دستمال را به‌طرف خویش بکشید تا زمانی که بتوانید آن را دور پای خود جمع نمایید. این کار را 10 تا 15 دقیقه ادامه دهید.
  • غلطاندن توپ: یک عدد تیله یا توپ کوچک را که روی زمین قرار دارد، با استفاده از انگشتان اول و دوم پایتان از یک‌سو به‌سوی دیگر حمل نمایید. این نرمش را حدود 15 دقیقه انجام دهید.
  • خم کردن پنجه پا: به پشت دراز کشیده و دست‌هایتان را کنار بدن خود قرار دهید. سپس کف پا را طوری خم‌ کنید که پنجه پا متمایل به سمت صورتتان قرار گیرد. این ورزش باعث کشش عضله ساق پا هم خواهد شد.
  • چرخاندن مچ پا: برای انجام این نرمش درحالی‌که بر روی صندلی نشسته‌اید، طنابی را زیر کف پای خود قرار دهید. سپس آن را به سمت چپ و راست بکشید تا مچ پایتان به همان طرف کشیده شود.
  • ایستادن روی یک‌پا: با این روش بیشتر وزن بدن شما روی پای ‌شکسته می‌افتد. در هر مرحله 10 بار این تمرین را تکرار نمایید. به این صورت که ابتدا روی پای آسیب‌دیده بایستید و پای سالمتان را بالا نگاه ‌دارید. پس از 15 ثانیه مکث کردن در همان وضعیت، به‌آرامی پای خود را تغییر داده و وزنتان را روی پای سالم خود بیاندازید.
  • حرکت کردن روی پله از بغل: برای انجام این تمرین پایتان را به‌صورت افقی روی پله قرار دهید و با همان حالت به‌آرامی و آهسته از پله‌ها بالا بروید.
 

علائم شکستگی کف پا چیست و مراقبت های بعد از شکستگی استخوان کف پا؟

زمانی که شکستگی کف پا اتفاق می‌افتد، با علائم و نشانه‌هایی همراه می‌باشد که مواظبت های بعد از شکستگی استخوان زیر پا را ضروری می‌نماید. علائم شکستگی کف پا در هر دو نوع آن به شرح زیر می‌باشند:
  • علائم شکستگی کف پا در متاتارس حاد: در این نوع شکستگی حتی در زمان استراحت صدایی از استخوان‌‌;های آسیب‌‌;دیده  ‌شنیده می‌شود و معمولاً درد و حساسیت محسوسی در اطراف ناحیه مذکور بروز خواهد کرد. این درد اغلب "درد نقطه‌ای " نامیده می‌شود زیرا دقیقاً در محل ضربه به استخوان احساس می‌گردد. از دیگر علائم شکستگی کف پا، خونریزی و کبودی و تورم استخوان‌های شکسته است. از طرفی آوردن وزن بدن روی پای آسیب‌دیده، فرد را با مشکل مواجه می‌سازد و حرکت پا نیز محدود خواهد بود. بااین‌حال، باکمال تعجب، درد می‌تواند ظرف چند ساعت برطرف شود.
  • علائم شکستگی کف پا در متاتارس استرس: از علائم شکستگی کف پا در متاتارس استرس نیز می توان گفت مشابه شکستگی‌های متاتارس حاد (در بالا) می‌باشد، با این تفاوت که معمولاً هیچ کبودی وجود نداشته و صدای ترک هم شنیده نمی‌شود. در ابتدا، علامت اصلی ممکن است فقط درد پا در حین ورزش باشد که با استراحت و مراقبت های بعد از شکستگی استخوان کف پا تسکین می‌یابد. درد معمولاً در پا گسترده و منتشر می‌شود. البته پس از مدتی اگر تشخیص و درمان توسط یک متخصص ارتوپد خوب صورت نگیرد، ممکن است درد مداوم شود، به‌طوری‌که با استراحت نیز تسکین نمی‌یابد. به‌طورمعمول شکستگی استرس باعث ایجاد یک ناحیه حساس در امتداد خط استخوان متاتارس دوم یا سوم می‌شود. ممکن است مقداری تورم وجود داشته باشد اما همان‌گونه که گفته شد معمولاً کبودی وجود ندارد.
شایان‌ذکر است افرادی که دچار شکستگی استرسی می‌شوند می‌توانند برای مدتی به راه رفتن ادامه دهند اما درنهایت این وضعیت دردناک‌تر می‌شود، زیرا شکاف‌های استخوان بدتر شده و خود استخوان شروع به واکنش می‌کند و ملتهب می‌گردد و درنهایت تحمل وزن هم غیرممکن می‌شود.
 

روش تشخیص شکستگی استخوان کف پا چیست؟

درصورتی‌که فردی با احتمال شکستگی کف پا به پزشک متخصص ارتوپد مراجعه نماید، احتمالاً پزشک معالج تصویربرداری با اشعه ایکس را پیشنهاد خواهد کرد. به‌طور خلاصه برای تشخیص شکستگی کف پا در هر دوحالتی که قبلاً ذکر شده بود، روش‌های زیر از سوی متخصصین بکار گرفته می‌شود:
  • چگونگی تشخیص شکستگی‌های متاتارس حاد: این نوع شکستگی‌ها به‌راحتی از طریق اشعه ایکس قابل ‌مشاهده می‌باشند و طی آن ابتدا پزشکان می‌توانند ترک را در استخوان ببینند و پس از چند روز نیز قادرند بی‌نظمی‌هایی را در استخوان‌‌;های بیمار مشاهده نمایند. از سوی دیگر اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT) یا اسکن تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) نیز گاهی اوقات از سوی پزشک معالج تجویز می‌گردد.
  • چگونگی تشخیص شکستگی‌های استرس: در شکستگی‌های استرسی معمولاً عکس‌برداری با اشعه ایکس نمی‌تواند اتفاقات رخ‌ داده را به‌خوبی نشان دهد، زیرا ممکن است چندین شکستگی و شکاف بسیار ریز در استخوان وجود داشته باشد که به‌تدریج شکل ‌گرفته‌اند. در چنین حالتی یک اسکن سونوگرافی تخصصی می‌تواند شکستگی‌هایی را نشان دهد که در اشعه ایکس قابل‌مشاهده نیست. به همین دلیل شکستگی‌های استرسی متاتارس معمولاً با استفاده از اسکن استخوان قابل رصد می‌باشد. البته اسکن MRI نیز گاهی برای یافتن شکستگی‌های استرسی استفاده می‌گردد.
 

نحوه صحیح آتل شکستگی کف پا در مواقع اضطراری چگونه می‌باشد؟

ازآنجایی‌که هر یک از پاها با 26 استخوان، دارای ساختارهای پیچیده‌ای می‌باشند که امکان دررفتگی و بروز سایر آسیب‌ها ازجمله شکستگی استخوان‌های متاتارس کف پا برای آن‌ها وجود دارد و می‌تواند به‌شدت تحرک فرد را مختل نماید، لذا بسیار مهم است که به ‌منظور جلوگیری از عمیق‌تر شدن آسیب‌دیدگی، قبل از اینکه فرد را به بیمارستان برسانیم، نحوه ساخت یک آتل شکستگی کف پا را در خانه یاد گرفته و بتوانیم پای او را بی‌حرکت نموده و آسان‌تر و ایمن‌تر بیمار را به مرکز درمانی انتقال دهیم. مراحل ساخت یک آتل شکستگی کف پا به شرح زیر می‌باشد:
  • پا را ارزیابی کنید: قبل از اینکه بخواهید نسبت به بی‌‌;حرکت نمودن پای آسیب‌‌;دیده اقدام نمایید، مهم است که ابتدا میزان آسیب وارده بر کف پا را ارزیابی نمایید. برای این ارزیابی می‌توانید به روش‌های زیر اقدام کنید:
  • با لمس نمودن پا و سنجش دمای آن از طریق مقایسه با دمای پای سالم، گردش خون را بررسی کنید. اگر دمای پا سردتر باشد، نشان می‌دهد که مشکل گردش خون وجود دارد.
  • یکی از انگشتان پا را لمس نمایید و از مصدوم بخواهید که تشخیص دهد کدام انگشت را لمس کرده‌اید. این اقدام نشان می‌دهد که فرد چه اندازه با بی‌‌;حسی مواجه شده است.
  • کبودی را بررسی کنید تا بتوانید به‌راحتی محل آسیب را شناسایی نمایید.
  • این موارد را حتماً هنگام ورود به بیمارستان به پزشک یا پرستار گزارش دهید.
  • یک آتل مقوایی ایجاد کنید: مقوا وسیله مناسبی برای ساخت آتل شکستگی کف پا در مواقع اضطراری می‌باشد. به‌ویژه مقوای سبک‌تر که دارای یکپارچگی بوده و تا نشده باشد. مقوا باید به‌ اندازه‌ای بلند باشد که حداقل تا زیر زانو برسد. همچنین باید به‌اندازه کافی پهن باشد تا بتوان آن را در قسمت‌هایی با پانل چپ، پانل مرکزی و پانل سمت راست در اطراف پا تا کرد. با استفاده از لبه میز یا گوشه دیوار به‌عنوان راهنما، دو چین عمودی روی مقوا ایجاد کنید. باید مطمئن شوید که پا و ساق پا به‌خوبی در پانل مرکزی قرار می‌گیرند، درحالی‌که پانل‌های کناری می‌توانند دور پا بپیچند و کم‌وبیش مربع باشند.
  • آتل را پد بزنید: هنگامی‌که چارچوب آتل مقوایی را ایجاد نمودید، یک حوله را روی مقوا قرار دهید تا به این صورت لایه‌ای از پد برای تقویت پا ایجاد نموده باشید. این بالشتک همچنین باعث می‌گردد که آتل به‌خوبی در محل قرار گرفته و فیکس شود تا پا کمتر حرکت کند.
  • اسپلینت را در جای خود قرار دهید: آتل شکستگی کف پا را طوری قرار دهید که پانل مرکزی دقیقاً پشت ساق پا واقع شود. در همان‌‌;حال که طرفین آتل را تا می‌‌;زنید، فضاهایی را که ممکن است به‌تدریج بازتر و شل گردد و نتواند پای شکسته را مهار نماید را با یک حوله یا دستمال پرکنید تا پا و مچ پا کاملاً بی‌حرکت شوند.
  • اسپلینت را محکم کنید: هنگامی‌که پانل‌‌;های کناری را تا کردید، چارچوب مقوایی را با نوارچسب محکم کنید. از سنگین‌ترین و پهن‌ترین نوارچسبی که دارید استفاده کنید و به‌اندازه‌ای که نیاز دارید چسب را بچرخانید تا اسپلینت کاملاً محکم گردد. البته باز هم فضاهای باز را بررسی کنید تا در صورت نیاز آن شکاف‌ها را پر نمایید.
  • از یخ استفاده نمایید: اکنون می‌توانید یک کیسه یخ را روی محل آسیب‌‌;دیدگی قرار دهید تا به کاهش تورم و دردِ پای شما کمک کند. یادتان باشد که یخ را مستقیماً روی پوست قرار ندهید و بیش از20 دقیقه نیز در یک نقطه خاص نگه ندارید زیرا انجام این کار می‌تواند باعث سرمازدگی شود.
  • دوباره وضعیت بیمار را ارزیابی کنید و به بیمارستان بروید: پس از بستن آتل شکستگی کف پا، یک‌بار دیگر گردش خون پای آسیب‌دیده، احساس بیمار در هنگام لمس انگشتان پا و کبودی‌ها را بررسی نمایید و به هر تغییری نسبت به ارزیابی اول توجه کنید. سپس پا را برای کاهش تورم بالا آورده و برای انتقال فرد به اورژانس برنامه‌ریزی کنید.

لازم به ذکر است که این نوع آتل به‌هیچ‌عنوان نباید جایگزین آتل‌ها و مراقبت‌‌;های پزشکی گردد بلکه چنین روشی تنها برای بی‌حرکت نگه‌داشتن کف پای‌شکسته تا زمان رسیدن به نزد پزشک معالج کاربرد دارد.

در مراکز درمانی آتل شکستگی کف پا از فایبرگلاس یا گچ ساخته می‌شود تا لایه سختی برای محافظت از اندامِ آسیب‌دیده ایجاد گردیده و آن ناحیه را بی‌حرکت نگه ‌دارد. البته فایبرگلاس در مقایسه با گچ دارای مزایای متعددی می‌‌;باشد که می‌‌;توان به سبک‌‌;تر بودن و بادوام‌‌;تر بودنِ قالبِ ساخته ‌شده با فایبرگلاس اشاره نمود. همچنین بدنه متخلخل فایبرگلاس اجازه می‌دهد تا هوا به ‌خوبی در آن جریان یابد.

 

باگذشت چه مدت از مراقبت های بعد از شکستگی استخوان کف پا می‌توان به فعالیت‌های عادی بازگشت؟

شکستگی‌های حاد متاتارس معمولاً حدود شش تا هشت هفته طول می‌کشد تا بهبود یابد. هرچند برای اینکه یک ورزشکار بتواند به فعالیت‌های عادی خود برگردد قطعاً به زمان بیشتری نیاز دارد.
شکستگی‌های استرسی معمولاً بدون هیچ‌گونه عارضه‌ای بهبود می‌یابند و به‌مرورزمان، افراد می‌توانند به‌طور کامل به فعالیت‌های قبلی خود بازگردند. زمانی می‌توانید به فعالیت‌های خود بازگردید که بتوانید آن‌ها را بدون درد انجام دهید. این روند برای شکستگی‌های استرسی معمولاً شش تا دوازده هفته پیش‌بینی می‌شود؛ اما باید این موضوع مدنظرتان باشد که وقتی دوباره شروع به ورزش کردید، ناچارید به‌تدریج سطح فعالیت خود را افزایش دهید، زیرا بازگشت ناگهانی به ورزش با شدت بالا ممکن است باعث تکرار شکستگی استرسی یا بروز آسیب‌های دیگر شود.
لازم به ذکر است چنانچه درد کف پا بدتر شد، باید به دنبال مشاوره پزشکی باشید. چراکه الگوی مورد انتظار در هر نوع صدمات استخوانی این است که به‌تدریج منجر به بهبودی گردند و لذا هر بدترشدنِ تدریجیِ درد، نشان‌دهنده بدترشدن آسیب وارده به پا می‌باشد.
 

عوارض شکستگی استخوان کف پا چیست؟

چنانچه شکستگی کف پا به‌درستی درمان شود، قاعدتاً باید بدون عواقب طولانی‌مدت بهبود یابد؛ اما اگر تشخیص به‌درستی صورت نپذیرد و به‌موقع درمان نگردد، برخی عوارض و مشکلات ممکن است برای فرد مبتلابه شکستگی به وجود آید. این عوارض عبارت‌اند از:
اگر فشار مکرر به استخوان ادامه یابد، شکستگی استرسی متاتارس می‌تواند به‌تدریج بدتر شود و درنهایت به یک شکستگی تمام ضخامت متاتارس تبدیل گردد.
شکستگی یا ترک خوردگی در اولین استخوان متاتارس ممکن است منجر به آرتروز بعدی در مفصل شست پا شود.
شکستگی در پایه استخوان پنجم متاتارس اغلب با پیچ‌خوردگی مچ پا اشتباه گرفته می‌شود و بنابراین به‌اندازه کافی استراحت یا حمایت نمی‌شود. این وضعیت می‌تواند منجر به مشکلاتی در بهبود شکستگی و تداوم درد شود.
شکستگی حاد متاتارس گاهی اوقات منجر به "عدم جوش خوردن " دو انتهای استخوان شکسته می‌شود، زیرا حرکت بین آن‌ها این امر را غیرممکن می‌سازد. این حالت منجر به کاهش توانایی پا برای مقابله با استرس‌ها و فشارهای راه رفتن و دویدن گردیده و همچنین ممکن است منجر به درد مزمن در پا شود.
 

آیا می‌توان از شکستگی‌های استرسی استخوان کف پا پیشگیری کرد؟

چند کار وجود دارد که می‌توانید برای جلوگیری از شکستگی استرس استخوان کف پا انجام دهید:
  • شدت و مدت هر نوع تمرین و هرگونه ورزشی را باید به‌آرامی و به‌تدریج افزایش دهید.
  • زمان استراحت و زمان ریکاوری باید در هر برنامه تمرینی گنجانده شود.
  • کفش باید مناسب پا بوده و با سبک دویدن شما مطابقت داشته باشد.
  • شما باید از علائم شکستگی کف پا، استرس آگاه باشید و نباید به دویدن روی پای دردناک ادامه دهید.
  • اگر شکستگی‌های استرسی به‌سرعت شناسایی و درمان شوند، قطعاً مدت‌زمان موردنیاز برای دوری از فعالیت‌ها کاهش داده می‌شود.
 

آیا فردی که دچار شکستگی استخوان در ناحیه کف پا شده است، می تواند راه برود؟

هرچند بیماری که دچار شکستگی استخوان کف پا گردیده، ممکن است بتواند راه برود با این حال به بیمار مبتلا به این نوع شکستگی توصیه می‌شود که از راه رفتن بیش‌ازحد به‌ ویژه در زمین ناهموار خودداری نماید چرا که راه رفتن باعث جابجایی استخوان‌های شکسته خواهد شد و موجب تأخیر در روند بهبودی بیمار و حتی آسیب رساندن به عصب و خون‌رسانی به پا می‌شود. بنابراین اگر بیمار با آسیب جدی مواجه شده باشد، بهتر است از وارد آمدن فشار بیش‌ازحد به‌ پایِ ‌آسیب دیده‌‌;اش جلوگیری نماید زیرا استراحت به بهبودی وی کمک قابل‌توجهی خواهد نمود.
بسیاری از افراد باوجود شکستگی استخوان کف پا به راه رفتن روی پای آسیب‌دیده خود ادامه می‌دهند و این اشتباه می‌تواند باعث آسیب بیشتر به پا یا انگشت پا شود. از طرفی حتی ممکن است بیمار هفته‌ها روی استخوان شکسته خود راه‌ رفته باشد، درحالی‌که از شکستگی‌های استرسی پایش اطلاع نداشته است. همان‌گونه که قبلاً عنوان گردید گاهی اوقات تا ۲ هفته پس از آسیب‌دیدگی هم این شکستگی در عکس‌برداری با اشعه ایکس دیده نمی‌شود.
به‌طور خلاصه می‌توان گفت که راه رفتن روی پای آسیب‌دیده با شکستگی‌های متاتارس ممکن است باعث جابجایی بیشتر استخوان‌های شکسته گردد و درنهایت نیاز به مداخله جراحی داشته باشد.
 

گزینه‌های درمانی در کنار مراقبت های بعد از شکستگی استخوان کف پا چیست؟

اکثر شکستگی‌های کف پا را می‌توان بدون جراحی و با گزینه‌های غیرتهاجمی درمان کرد. این گزینه‌ها عبارت‌اند از:
  • روش RICE (روش استراحت، یخ، فشرده‌سازی و ارتفاع)
  • گچ کاری قابل جابجایی
  • استفاده از بریس یا تکیه‌گاه
  • تمرینان فیزیوتراپی و توان‌بخشی
  • جراحی (موارد نادر)
 

مراقبت های بعد از شکستگی استخوان کف پا چه زمانی منجر به بهبودی می‌گردد؟

به‌طورمعمول 6 تا 8 هفته طول می‌کشد تا استخوان شکسته بهبود یابد و به‌اندازه کافی قوی شود تا بیمار بتواند وزن خود را با یک کفش معمولی تحمل کند. علاوه بر این اغلب 4-6 ماه به طول می‌انجامد که فرد قادر باشد به فعالیت‌‌;های نامحدودتر مانند پریدن و دوی سرعت برگردد؛ اما برای دستیابی سریع‌تر به نتیجه مطلوب و بهبودی کامل‌‌;تر، رعایت موارد زیر ضروری می‌باشد:
  • ترک سیگار به تمام بیمارانی که دچار شکستگی استخوان هستند، توصیه می‌شود.
  • در صورت لزوم از مسکن‌هایی مانند استامینوفن و ایبوپروفن استفاده نمایید.
  • هنگام نشستن با استفاده از بالش پا را بالا بیاورید تا به کاهش تورم و درد پایتان کمک کند.
  • پزشک ممکن است مصرف روزانه ویتامین D و همچنین مکمل کلسیم را برای بیمار تجویز کند.
 

سخن آخر

آنچه در این مقاله با شما به اشتراک گذاشتیم بررسی یکی از شکستگی‌های شایع در ناحیه کف پا و مراقبت های بعد از شکستگی استخوان کف پا می‌باشد که برای بهبودی و بازیابی سلامت بیمار باید مدنظر قرار گیرند. در این مجال همچنین علائم و عوارض ناشی از این شکستگی را مرور نمودیم و از روش‌های کاهش درد و التهاب در ناحیه آسیب‌دیده با شما سخن گفتیم. 
بسیار مهم است که در صورت بروز علائم شکستگی کف پا در اسرع وقت به اورژانس و متخصص ارتوپد مراجعه کنید تا تشخیص و درمان درستی صورت پذیرد، در غیر این صورت ممکن است دچار مشکلات دائمی شوید و دیگر نتوانید مانند گذشته فعالیت‌های خود را انجام دهید. 
مرکز مجهز و پیشرفته ما با حضور متخصصین و جراحان زبده و چیره‌دست آمادگی رسیدگی فوری به شکستگی‌های نواحی مختلف بدن شما را دارد تا با روش‌های کم تهاجمی درد و ناراحتی این شکستگی‌ها را کاهش دهند و بهترین درمان صورت پذیرد. برای حضور در کلینیک درمانی ما با شماره تلفن‌های مندرج در بخش تماس با ما تماس حاصل فرمایید.