علائم شکستگی دست

شکستگی دست می تواند برای یک یا چند استخوان دست اتفاق بیوفتد. این حالت میتواند به علت تصادف، افتادن، یا انواعی از ورزش ها باشد. اگر همچین اتفاقاتی برای شما افتاده باشد احتمالا نگران هستید که آیا دست شما شکسته است یا خیر. با دانستن علائم شکستگی دست میتوانید متوجه احتمال آسیب دیدگی استخوان های آن باشید. از آنجایی که اکثر اعمال روزانه ما با کمک دست ها صورت میگیرد، توجه کنید عدم دریافت درمان مناسب و عدم جوش خوردن طبیعی شکستگی دست بسیار ناتوان کننده خواهد بود و عوارض پردرسری برای فرد باقی خواهد گذاشت. حتی ممکن است جراحی لازم شود.

شکستگی با ضرب خورن تفاوت دارد. در حالت اول یک استخوان ممکن است به چند تکه شکسته شده باشد. یا چندین استخوان درگیر شده باشد. اما در حالت دوم آسیب متوجه بافت نرم شامل عضلات، رباط ها و تاندون ها است. با خواندن مطلب پیش رو اگر به شکستگی مشکوک شدید سریعا به یک پزشک مراجعه کنید. هر چه زودتر درمان دریافت شود، استخوان های شما بهتر و سریع تر ترمیم خواهند شد و برای شما کاهش عملکرد دست به وجود نخواهد آمد.

فهرست مطالب:

آناتومی دست

علائم شکستگی دست

از کجا متوجه شوم دستم شکسته است یا نه؟

علل شکستگی دست

اگر مشکوک به شکستگی شدم چه کار کنم؟

عدم درمان شکستگی چه عواقبی را در پی دارد؟

چه درمان های برای شکستگی وجود دارد؟

ترمیم شکستگی دست چقدر طول میکشد؟

آیا میتوانم از بروز علائم شکستگی دست جلوگیری گنم؟

سخن پایانی

آناتومی دست

دست انسان از 27 استخوان تشکیل شده. 8 استخوان مچ، 5 استخوان کف دست و  14 استخوان انگشتان. به استخوان های مچ استخوان های کارپال و به استخوان های کف دست استخوان های متاکارپال گفته میشود. استخوان های متاکارپ سر، بدنه و پایه دارند. هر کدام از این استخوان به هم دیگر توسط رباط متصل اند. همچنین به هر استخوان عضلاتی وصل است که این عضلات باعث ایجاد حرکت در مچ دست و انگشتان میشوند. اهمیت علائم شکستگی دست این است که به علت ظریف بودن استخوان ها، تشخیص شکستگی در تصویر برداری در کنار علامت بیمار راحت تر خواهد بود.

نکته ی مهم دیگر در کنار بدنه ی اصلی ساختار دست عروق و اعصاب هستند. شکستگی ها و در رفتگی ها میتوانند این اعصاب و عروق را پاره کنند. این مورد از اهمیت های رسیدگی به شکستگی میباشد.

علائم شکستگی دست

علائم شکستگی دست میتواند از خفیف تا شدید بسته به میزان آسیب وارده متغیر باشد. شایع ترین علائم عبارت اند از: درد شدید، دردناک بودن محل هنگام لمس، تورم، کبودی، سختی حرکت دادن انگشتان، بی حسی یا سفت بودن انگشتان، دردی که با حرکت دادن بدتر میشود، شنیدن صدای خورد شدن هنگام بروز آسیب.

از کجا متوجه شوم دستم شکسته است یا نه؟

گاهش تشخیص اینکه دست شکسته است یا ترک برداشته یا ضرب دیده دشوار است. این آسیب ها علائم شبیه هم ایجاد میکنند. برخلاف شکستگی که بافت استخوانی درگیر است، در ضرب دیدن رباط ها کشیده شده یا پاره میشوند. اگر خاطرتان باشد که دقیقا چه نوع آسیبی به دست شما وارد شده احتمالا تشخیص اینکه کدام مورد برای دست شما اتفاق افتاده راحت تر است. در نهایت با توجه به عوارض شکستگی درمان نشده و با توجه به این که قطعی ترین روش تشخیص مراجعه به پزشک است، بهتر از همان ابتدا به پزشک مراجعه کنید. پزشک با استفاده از تصویر برداری به تشخیص قطعی میرسد. نکته ی مهم دیگر در این خصوص، شکستگی های استخوان های کوچک مچ دست میباشد که خیلی موارد باعث ایجاد درد نمیشوند. استخوانچه هایی مانند اسکافوئید و لونیت خونرسانی قوی ای ندارند. وجود ترک در آنها، میتوانند به عوارض وخیمی مانند نکروز آواسکولار و در ادامه محدودیت حرکت دست، درد شدید و آتروز زودرس در سنین پایین منجر شوند. برای همین اگر روی دست خود به زمین خورده اید، علائم مبهی دارید یا متعاقب یک ضربه ی شدید مشکوک به وجود شکستگی هستید، حتما به پزشک مراجعه کنید چرا که هر چقدر مراجعه به تعویق بیوفتد درمان آن سخت تر خواهد بود.

علل شکستگی دست

جراحت فیزیکی:

• افتادن یک جسم روی دست
• افتادن به روی دست به این صورت که دست حایل صورت باشد
• نیروی شدید
• له شدن دست
• پیچ خوردن دست

این آسیب ها حین سناریو های زیر اتفاق می افتند:

• آسیب حین تصادفات موتور سیکلت
• سقوط از یک بلندی
• ورزش هایی مانند فوتبال
• مشت زنی

نکته این است که اینها شایع ترین علل شکستگی دست هستند. با افزایش سن به علت پوکی استخوان ممکن است با کوچکترین ضربه ای در استخوان های فرد شکستگی ایجاد شود. با این حال دست ها نقاط شایعی برای این اتفاق نیستند. همچنین یک سری بیماری ها مانند بیماری های روماتولوژیک از قبیل ارتریت روماتوئید باعث تخریب بافت استخوان و مفاصل شده و آنها را آسیب پذیر میکنند. مورد دیگر بدخیمی ها و بیماری هایی مانند اوستئوژنز ایمپرفکتا یا استئوسارکوم هستند که خود بافت استخوانی ضعیف بوده و شکستگی های پاتولوژیک محتمل اند.

اگر مشکوک به شکستگی شدم چه کار کنم؟

اگر فکر میکنید دستتان شکسته است سریعا به پزشک مراجعه کنید. اما تا قبل از دریافت خدمات درمانی این نکات را رعایت کنید:

• از حرکت دادن دست خود خودداری کنید: اگر حس میکنید استخوانی سر حای خود قرار ندارد، سعی نکنید آن را جا بیاندازید.
• استفاده از یخ: قرار دادن پک یخی در محل باعث کاهش درد و تورم میشود. فقط مراقب باشید اطراف یخ پوشیده باشد تا تماس مستقیم آن با پوست باعث ایجاد آسیب پوستی نشود.

هدف کمک های اولیه در شکستگی دست پیش از رسیدن به پزشک جلوگیری از آسیب بیشتر است. همچنین باعث کاهش درد و تسریع بهبود متعاقب دریافت درمان خواهد شد.

در صورت وجود خونریزی احتمالا شکستگی شما از نوع باز بوده و استخوان بیرون است. در این صورت باید سریعا به اورژانس برسید. تا زمان رسیدن به آنجا میتوان با بانداژ یا یک پارچه ی تمیز و فشار آوردن جلوی خونریزی را گرفت.

عدم درمان شکستگی چه عواقبی را در پی دارد؟

شکستگی دست ممکن است خود به خود ترمیم شود که این بستگی به محل و شدت شکستگی دارد. اما بدون دریافت درمان مناسب، احتمال ترمیم نادرست بالا خواهد بود. مخصوصا اینکه ممکن است استخوان ها درست کنار هم قرار نگیرند. این در آینده باعث کاهش عملکرد دست خواهد شد. اگر استخوان ها اشتباه یا بد جوش بخورند ممکن است به عمل جراحی برای ترمیم آن نیاز باشد. بعد از آن نیز ترمیم زمان طولانی تری خواهد برد. بنابراین گرفتن درمان مناسب از همان اول از اهمیت بالایی برخوردار است.

چه درمان های برای شکستگی وجود دارد؟

هدف از درمان این است که استخوان ها درست و به شکل طبیعی جوش بخورند و پس از ترمیم عملکرد دست حفظ شود. گزینه های درمان شامل موارد زیر اند:

گچ گرفتن، دست بند یا بریس و اسپلینت: این ها ابزار هایی برای محدود کردن حرکت در دست هستند که برای ترمیم شکستگی لازم است. اینکه کدام نوع از اینها برای شما مناسب تر است بستگی به نوع شکستگی دارد. شکستگی های متاکارپ معمولا به علت اینکه بی حرکت نگه داشتنشان دشوار است، برای ترمیم به جراحی نیاز دارند.

دارو جهت کنترل درد

جراحی: سکشتگی دست معمولا به جراحی نیاز ندارد. اما اگر آسیب وارده بسیار شدید باشد ممکن است جراحی لازم شود. در این صورت از پیچ و پین برای ثابت کردن استخوان ها در محل مناسب استفاده میشود. حتی گاهی ممکن است از گرفت استخوانی استفاده شود.

جراحی در موارد زیر ممکن است مورد نیاز باشد:

• شکستگی باز، یعنی استخوان پوست را پاره کرده و به بیرون آمده
• استخوان له شده باشد
• شکستگی ای که تا مفاصل درگیری ایجاد کرده باشد
• تکه های استخوانی ایجاد شده باشد.
• استخوان چرخیده باشد. این میتواند باعث چرخیده شدن انگشتان شده و عملکرد آنهارا محدود کند
• اگر شکستگی قبلی به درستی فیکس نشده و بنابراین درست ترمیم نشده باشد.

ترمیم شکستگی دست چقدر طول میکشد؟

به طور کلی ترمیم شکستگی دست 3 تا 6 هفته به طول می انجامد. در این مدت باید دستتان در گچ باشد یا از بریس و اسپلینت استفاده کنید. اما زمان ترمیم به عوامل متعددی از قبیل موارد زیر بستگی دارد:

• وضعیت کلی سلامت
• محل دقیق شکستگی (اینکه در کدام استخوان است؟ در کدام محل استخوان است؟ مفاصل درگیر هستند یا خیر؟ شکستگی باز است یا خیر؟)
• شدت آسیب

ممکن است پس از سه هفته پزشک برای شما تراپی دست را شروع کند. این باعث کمک به بازتوانی قدرت دست و کاهش سفتی عضلات میشود. ممکن است لازم باشد این تراپی پس از باز کردن گچ نیز ادامه داشته باشند.

برای پیگیری روند بهبودی شکستگی ممکن است پس از چند هفته پزشک برای شما درخواست تصویر برداری مجدد بدهد. تصویر برداری همچنین نشان میدهد که آیا باز کردن گچ دست ایمن است یا خیر.

آیا ممکن است شکستگی دست عوارض داشته باشد؟

غیر از علائم شکستگی دست که برای فرد آزار دهنده است، عوارض بلند مدتی وجود دارند. البته این عوارض شایع نیستند. ممکن است شامل موارد زیر باشد:

سفتی، درد یا ناتوانی: این علائم پس از باز کردن گچ یا مدتی بعد از جراحی به مرور از بین میروند، اما در برخی از افراد به طور دائمی باقی میمانند. در صورتی که این علائم را دارید برای رفع آنها باید صبر کنید و به آن زمان بدهید. همچنین با پزشک خود در رابطه با فعالیت هایی که به تسریع بهبود علائم شکستگی دست کمک میکند صحبت کنید. ممکن است پزشک شما را برای کاردرمانی یا فیزیکال تراپی ارجاع دهد.

استئوآرتریت: شکستگی ها ممکن است تا مفاصل درگیری ایجاد کنند که این باعث ایجاد استئوآرتریت در سال های آینده شوند. اگر مدت زیادی پس از شکستگی درد در دستتان داشتید یا تورم مشاهده نمودید، به پزشک خود مراجعه کنید.

آسیب به اعصاب و عروق: جراحت دست ممکن است باعث آسیب به سرخرگ ها، سیاهرگ ها یا اعصاب اطراف شود. اگر اختلالی در جریان خون یا بی حسی در دست خود حس کردید به پزشک مراجعه کنید.

آیا میتوانم از بروز علائم شکستگی دست جلوگیری گنم؟

درست است که جلوگیری از حوادث غیرمترقبه و شکستگی ممکن نیست، اما با رعایت این نکات میتوانید در صورت رخداد حوادث، به ترمیم سریع تر و برطرف شدن علائم شکستگی دست کمک کنید:

• افزایش استحکام استخوان ها:

• در رژیم غذایی خود ویتامین دی و کلسیم کافی داشته باشید. البته مهم ترین منبع ویتامین دی پوست بدن انسان و قرار دادن آن در معرض نور خورشید است.
• انجام فعالیت های هوازی مانند پیاده روی سریع
• اگر سیگار میکشید آن را ترک کنید

• جلوگیری از افتادن:
  • کفش مناسب بپوشید
  • چیز هایی که ممکن است باعث سر خوردن شوند را حذف کنید. مانند قالیچه های روی سطوح صاف منزل
  • افزایش روشنایی محل زندگی
  • احتیاط هنگام عبور از سطوح لغزنده و حدالامکان جلوگیری از راه رفتن روی این سطوح

سخن آخر

هنگام وارد شدن آسیب به دست بدون داشتن دانش تخصصی و گاهی بدون ابزار های تشخیصی مانند تصویر برداری، تعیین اینکه آیا شکستگی رخ داده است یا صرفا برای مثال یک تاندون کشیده شده است و همچنین تعیین اینکه آیا دست نیاز به گچ گرفتن دارد یا خیر و اینکه در صورت نیاز، چقدر باید بی تحرک باقی بماند، دشوار و گاها غیر ممکن است. عوارض جوش خوردن غیر طبیعی شکستگی از خود علائم شکستگی دست پردردسر بوده و وقت و انرژی بیشتری برای برطرف شدن نیاز دارد. در نتیجه در صورت وجود علائم شکستگی دست متعاقب یک حادثه سریعا به یک پزشک جهت دریافت تشخیص و در صورت نیاز درمان مناسب مراجعه کنید.

برای اطمینان از تشخیص صحیح نیز می‌توانید به کلینیک تخصصی ما مراجعه کرده و تحت نظر متخصصانی حاذق معاینه و درمان شوید. برای گرفتن نوبت از شماره تلفن‌های موجود در بخش تماس با ما  استفاده کنید.

شما می توانید برای آگاهی از تازه های درمان بیماری های ارتوپدی و دیدن فیلم ها و مطالب آموزشی ، از طریق آیکون های سمت چپ وارد صفحه اینستاگرام ما شده و سوالات خود را به طور مستقیم با پزشکان در میان بگذارید.

مجموعه ارتوپدی ما با بهره مندی از به روزترین تجهیزات پزشکی و متخصصین ارتوپدی متبحر برای درمان انواع بیماری های ارتوپدی در خدمت شما عزیزان است.